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1、内部成本核算制度医院开展成本核算是适应市场经济的客观要求。随着市场经济的深入和医院改革的发展，越来越要求高度的经济管理，面对市场经济的影响和竞争，医院为增强竞争能力，提高效率和谋求发展，必须加强医院内部管理，实行成本核算，严格各项费用支出，充分利用卫生资源，将成本管理提高到一个新的高度，向管理要质量，向管理要效益，才能使医院逐步适应市场经济发展的要求。一、科室成本管理的原则科室成本管理就是对完成的防病治病任务和开展医疗服务过程中的耗费和支出，进行严格的计算，控制和考核，从而节约费用，降低成本，以求用较省的消耗，取得较大的社会效益和经济效益。其基本原则如下：1、坚持保证服务质量，历行节约，努力增
2、收节支。2、贯彻执行责、权、利相结合的科室责任制。3、分清资金渠道，正确划分成本费用开支范围。二、建立健全组织机构医院成立由院长任组长、分管副院长为副组长、院级领导、院办主任、财务科长、人事科长、医务科长、护理部主任、总务科长、设备科长、财务科核算会计等组成的成本核算领导小组。核算会计负责日常工作。三、科室成本管理的基本方法1、正确划分科室核算单位。科室核算单位要根据各科室的业务性质和核算要求划分。一般可分为业务部门、药品部门、医技部门、行政管理部门。业务部门又可按业务情况分成若干科室。如业务部门可分为内一科、内二科、外一科、外二科等等。医技部门包括B超室、心电图室、放射科等。行政管理部门可分
3、为办公室、人事科、财务科、总务科、设备科等。2、进行科室成本核算和管理，正确划分科室收支范围。（1）收入项目范围住院部科室：住院部科室以住院费、治疗费、手术费、材料费、麻醉费、接生费等为收入项目，各项检查收入归检查科室所有，开单科室不计检查收入。门诊科室以检查费、手术费、诊疗费、全血、血桨收入、材料费等为收入项目。（2）支出项目范围职工工资、夜班加班费、各种津贴费等所有人员经费，临时工工资费用；公杂费、医杂费、医用材料费、低值易耗品费、血费、血桨成本费、水电气费、洗涤消毒费、燃料费、维修费（房屋大修不计科室支出）等日常公用支出；设备折旧费根据会计制度规定设备使用年限计算折I1.1.率，将科室设备按折旧率计算计入科室成本。四、对成本核算的效果进行评价分析根据科室的支出及成本费用管理指标进行比较分析，找出其可行的方面和需进一步完善的地方，指出改进意见。医院实行工资、奖金与成本效益挂钩核算，体现节奖超罚多劳多得的原则，充分调动广大职工的积极性，促进工作进步，提高综合管理水平。并结合医院目标管理考核方案和医院职工奖惩规定进行实施。
