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1、NT1.R医疗美容医院手术风险评估表科别：患者姓名：性别：年龄：病案号：麻醉方式：手术者：手术名称：手术日期：1.手术切口清洁程度2,麻醉分级（ASA分级）3.手术持续时间I类手术切口（清洁手术）OP1.:正常的患者；除局部病变外，无系统性疾病OT1：手术在3小时内完成O手术野无污染；手术切口周边无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍。P2：患者有轻微的临床症状；有轻度或中度系统性疾病OT2：完成手术，超过3小时1随访：切口愈合与感染情况切口甲级愈合口切口感染-浅层感染口深层感染口在与评价项目相应的框内“口”打钩“J”后，分值相加即可完成！II类手术切口（相对清洁手术）
2、OP3：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力1上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。P4：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。1P5：病情危重，生命难以维持的濒死病人。1III类手术切口（清洁-污染手术）1P6：脑死亡的患者开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施的切口4.手术类别1.浅层组织手术IV类手术切口（污染手术）12.深部组织手术严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。3.器官手术4.腔隙手术急诊手术手术医生签名麻醉医师签名：巡回护士签名：评估：手术切口清洁程度（分）+麻醉ASA分级（分）+手术持续时间（分）二分,NIS分级：0-口1-112-3-
