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1、医院绩效考核增加新指标对比近日，为持续提高三级/二级公立医院绩效考核工作精细化水平,国家卫生健康委印发了国家三级公立医院绩效考核操作手册（2024版）和国家二级公立医院绩效考核操作手册（2024版）（以下简称操作手册）。其中，2024版操作手册相较于2023版，新增了非计划重返再住院率和流动比率的考核内容，以及肿瘤专业医疗质量控制指标。另外，还补充及更新相关工作要求，进一步明确指标内涵。三级公立医院绩效考核一、三级公立医院绩效评价指标框架三级公立医院绩效考核指标体系中，包含一级指标4个、二级指标14个、三级指标55个（定量50个，定性5个）、新增指标1个。三级指标及指标导向一览表三级公立医院绩
2、效考核指标一览表序号相关指标指标属性指标导向I门诊人次数与出院人次数比定量监测比较2下转患者人次数（门急诊.住院）定量逐步提高t3日向宇京后择期军采比例定量粒渊比较4司院患者手术占比定t逐步提SH5出院患者微创孑术占比定量逐步美育t6出院患者四级手术比例定t逐步美商t7特雷医疗震务占比定It法测比较8才术患者并发症发生定量逐步降住J9I里切口手术部位感染；,定量逐步降低JIO坨病种崂*控制定，笈测比较逐步降低J逐步炎JHI1.大型医用谀备检查阳性率定量酸测比较12大型医用设备维修保养及演量控制管理定性拉测比较13通过国家空间质步评价的临庶检舲项目的定量建步奏高t14低反险组病例死亡，定量逐步降
3、低】15优质护理服务病房及先申定t逐步提高116点评处方占处方总数的比例定量逐步美高117抗的外物使用强度（DDDs）定量逐步降低I18门诲患者基本药物处方占比定量逐步提高119住院患者基本药物使用率定量逐步奏题1.20基本药物采购品种数占比定量逐步提身121国家如织药品集中来的中标药品使用比例定景逐步提高122门诊息者平均预约诊疗率定J1.逐步提高123门玲患者预约后平均等待时间定量逐步降低I24电子生历。耳功能水平分级上定性逐步美奇125每名执业医师日均住院工作负担定f粒测比较26每百张病床药婶人数定量监测比较27门诊收入占医疗收入比例定量监测比较28门涛收入中来自医保基金的比例定,粒测比
4、较29住院收入占医疗收入比例定It拉测比较30住院收入中来自医保基金的比例定It宜测比较31医疗股务收入（不含药品、礼材,检查检舱收入）占快疗收入比例定置逐步提甫t32辅助期药收入占比定，苴测比较序号相关指标指标属性指标导向33人员支出占工务支出比察定量逐步提高134万元收入能耗支出定量逐步降低I35收支抬余定量踪测比较36资产负债市定量雉测比较37医疗收入增幡定匕测比较38门诲次均费用增幅定量逐步降低，39门诊次均的品费用增幅上定量逐步降低J40住院次均要，增担定量逐步降低I41住院次均药品费用增定量逐步降低I42全面演算管理定性逐步完善43规范设立总会计抑定性逐步完善44卫生技术人员职称结
5、构定量K测比较45辱弊.儿科.重症.病理、中修医a占比定量逐步提高fT46医护比定量/渊比较47医院接受其他肤院（尤其是对口支援医院、医联体内医院）进修并返回原医院独立工作人数占比定量逐步提高t48医院住院医邺首次参加修珅资格考试贵过，定立逐步提高149医院承担培养医学人才的工作成效定量逐步提商150每百名卫生技术人员科研项经费定量逐步提高151每百名卫生技术人员科研成果转化金赧定量逐步提商t52公共信用琮合评价等级定性监测比较53门诊患者满再度上定置逐步爰高154住院患者满至度上定量逐步提高155医务人员满意度4定量逐步提后1增1重点监控高值医用耗材收入占诅定量酸测比较注：I指标中加的为国家
6、欢制推杯.2 .指标导向是指该指标应当发生变化的越普，供各胞结合实际确定指标分值时使用,各地可根据本地实际磷定基准值或合理基准区何.3 .增I为薄实国务院办公厅关于印发治理高值医用札材改革方案的通知（国办发C2019）37号）而增设指标.3二、增加指标考核内容一是在指标8原有内容基础之上，增设非计划重返再住院率的考核内容;在指标36原有内容之上，增设流动比率的考核内容。二是在指标10原有指标之上，增加肿瘤专业医疗质量控制指标,用于反映医疗机构利用相关医疗质量控制指标开展质量管理工作、持续改进医疗质量的情况。二级公立医院绩效考核一、二级公立医院绩效评价指标框架二级公立医院绩效考核指标体系共包含一
7、级指标4个、二级指标10个、三级指标28个（均为定量指标），其中国家监测指标21个。二、运营效率三、持续发展四、满意度评价（一）功能定位定指标：1-3（一）质安全定指标：4-5（=）合理用药定指标：6-10（四）医疗服务定量指标：11-13（五）收支结构定指标：1479（六）费用控制定指标：20-22（七）人员结构定指标：23-24（八）学科建设定指标：25-26（九）患者满意度定量指标：27（+）医务人员满意度定指标：28二级指标及指标导向一览表二级指标及指标导向一览表序号指标名称指标来源指标导向1出院患者手术占比病案首艮逐步提高12出院患者微创手术占比病案首页逐步提高13出院患者二级手术占
8、比上病案首页逐步提高14手术患者并发症发生”病案首更逐步降低i5低风险组病例死亡率上病案曾,逐步降低I6抗菌莺物使用强度（DDDs）医院填报“降低17基本药物采的金城占比省级招来平台逐步提南18国家组织药品集中采购中标药品金硼占比医院余报逐步提高19重点宣控药品收入占比医院埴报数测比较10重点监控高僮医用耗材收入占比医院填报监测比我11电子病历应用功能水平分级国家卫生健康委逐步筏高T12省级室间旅t评价临床检监项目每加率与合格率省级卫生健康委逐步提高113平均住院日OtK监测比较14医疗叁余率财务年报表监测比较15资产负债率财务年报表监测比较16人员经费占比财务年报表逐步提高117万元收入能耗
9、占比财务年报表逐步降低I18医疗收入中来自医保基金的比例（包括门财务年报表监渊比载序号指标名称指标来源指标导向诊、住院收入中来自医保基金的比例）19医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收人）占医疗收入比例上财务年报表逐y高20医疗收入增惭财务年报表监测比较21次均费用增总财务年报表逐步降低I22次均药品西用增幅财务年报表逐步降低I23医护比国家医疗机构,医师、护士电子化注册系统监测比较24绿萍.儿科.更症、病理,中医医师占比国家医疗机构.医师、护士电亍化注册系统25人才培养经费投入占比医院填报逐步提高!26专科能力上病案首更监测比较27患者满意度国家公立医院满怠度调查平台逐步提高I28医务人
10、员满意度上国家公立医院满意度洞查平台逐步提高11.指标中加-A-的为国家It戏指标.2指标导向指该指标应当发生变化的抬势,供各地结合实际确定指标分值时使用.各地可根据本地实标确定系准值或合理基准区间.二、增加指标考核内容指标4手术患者并发症发生率：新增延伸指标非计划重返再住院指标15资产负债率：新增延伸指标流动比率。绩效考核新增具体内容指标：手术患者并发症发生率非计划重返再住院率：考核年度出院患者出院后31日内因相同或相关疾病非计划再次入院人次数占同期出院患者总人次数的比例。其中，分子为31日内因相同或相关疾病非计划再次入院的出院人次数;分母为出院人数,不包括死亡、非医嘱离院及恶性肿瘤化疗、放
11、疗、其他医疗照顾等。计算方法：非计划重返再住院率=X100%患者出院后非计划重返再住院人次数同期出院患者总人次数注：手术并发症是指并发于手术或手术后的疾病或情况，本年度仅统计择期手术后，并发于手术或手术后的疾病或情况的人数。指标：单病种质量控制肿瘤专业医疗质量控制指标，用于反映医疗机构利用相关医疗质量控制指标开展质量管理工作、持续改进医疗质量的情况。(1)首次治疗前临床分期评估率：考核年度内符合纳入条件的10个癌种(乳腺癌、肺癌、肝癌、宫颈癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌)，首次治疗前完成临床分期评估的患者数占同期首次治疗患者数的比例，计量单位：百分比（）。（2）首次非手术
12、治疗前病理学诊断率：考核年度内符合纳入条件的9个癌种（乳腺癌、肺癌、肝内胆管癌、宫颈癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、前列腺癌、肾癌），首次非手术治疗前完成病理学诊断的患者数占同期首次非手术治疗患者数的比例，计量单位：百分比（）。（3）术后病理TNM分期率：考核年度内符合纳入条件的8个癌种（乳腺癌、肺癌、肝内胆管癌、胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌），术后完成病理TNM分期诊断的患者数占同期手术患者数的比例，计量单位：百分比（）。（4）围手术期死亡率：考核年度内符合纳入条件的5个癌种（肺癌、肝癌、结直肠癌、前列腺癌、肾癌），患者围手术期死亡数占同期出院手术患者数的比例，计量单位：百分比（）。
13、（5）首次靶向/免疫治疗前分子病理检测率：考核年度内符合纳入条件的4个癌种（乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌），首次靶向/免疫治疗前完成分子病理检测的患者数占同期首次靶向/免疫治疗患者数的比例，计量单位：百分比（）。（6）术中淋巴结清扫规范率：考核年度内符合纳入条件的5个癌种（乳腺癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌），术中淋巴结清扫数量符合要求的患者数占同期接受淋巴结清扫术患者数的比例，计量单位：百分比（）。向下滑动查看【计算方法】首次治疗前临床分期评估率某癌种首次治疗前完成临床分期评估的患者数同期首次治疗的某癌种患者数首次非手术治疗前病理学诊断率首次非手术治疗前完成病理学诊断的某癌种患者数=X100%同期首次非手术治疗的某癌种患者数术后病理TNM分期率术后
