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附件1辽宁省教育厅“智慧教育示范校”建设评估（验收）申请表申请单位：（公章）联系人：材料类别：评估验收联系电话：电子邮件：填报时间：一、负责人和联系人基本情况负责人职务单位邮政编码电话手机电子邮箱地址联系人职务单位邮政编码电话手机电子邮箱地址二、基本情况（概述“智慧教育示范校”建设目标、任务完成情况，通过“智慧教育示范校”建设取得的成效。800字左右。）三、“智慧教育示范校”建设的目标及任务完成情况（对照“智慧教育示范校”建设目标任务，包括资金投入、学习环境、深度应用、师生信息素养提升、教育治理能力、教育信息化重点任务落实等方面的建设目标及任务撰写。2000字左右。）四、“智慧教育示范校”建设过程（对照“智慧教育示范校”建设实施方案撰写，按照时间顺序详细陈述建设过程；认真总结政策保障、部门合作、工作机制等内容。3000字左右。）五、智慧教育示范校的引领作用（“智慧教育示范校”建设的社会效益、创新示范作用。IOOO字左右O）六、其他需说明的事项（学校在人工智能、智慧学习环境、信息化教学模式和大数据等应用方面的案例；其他相关证明材料的复印件、视频等。）七、审核意见创建单位意见负责人签字：年月单位公章日地市教育行政部门推荐意见单位公章年月日省教育厅组织专家组评审意见专家组签字：单位公章年月日注：申请表和佐证材料电子版需发至
