儿童行为量表(CBCL).docx

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1、儿童行为星表(CBC1.)Achenbach(家长用,适用于4-16岁儿京)年并说明I1.感表用的是大规格版张,很多Nu平列线,fia*irw16开侬的状况,改分上下列,内卷未变.2.各戈日后有横娓者请用文字填写:有小方框者.请ZM1.1.应的方框后打X.3.本袅内定可分三个部分.-*分:等三个大好野.4.G个别项目内加了“译迂二以利运用.N1.第一部分:一RS项目(Dift列出你孩子参与的现织、做东部、团队或小班的名称儿拿姓名I未参与口性划:男口女口参与:a.年的,诞生日期;年月日b.年级I,种族1C.父母职业(请填详细,例如车工.会店仰贷员、主妇等)(2)与同龄儿拿相比,他(地)在这些蛆织

2、中的活联租收加父亲职业:何?母亲职业:不知道tt-IR较Iftm我否,父口.出口,其他人埴次日期I年月日N(1请列出你稹子右无干活或打零工的状况(例如送报、精其次部分:社会实力人照看小孩、IS人搞卫生等)I没r口(I)请列出你孩/鼓我好的体育运动项14(例如游泳.Mi球有2a.等):b.无理好口C.爱如0.(2)与同势儿童相比,ft)工作质M如何?b.不知道较差般较好C.(2)与同龄儿Wf1.比,他(她在这及项目上花去时何多少?V不知道较少-W较多(1)你核子有几个要好的卷发?无1个23个4个及以上(3)与同龄儿通相比.他(4fc的运动水平如何?不知道较低-t较高(2)你孩子与这些强友保星期也

3、许在一起几次?不到一次12次3次及以上I1.(I)请列出你核子花体Ff坦动以外的爱好(例如集加、看书、弹军等,不包括价电视)VI.与同心孩子相I匕,你孩子在下列方面衣现如何?无爱好口较差差不多较好*f.a.a,与兄弗姊妹相处口b.b.与其他儿泵相处口口口C.C.对父付的行为2)与同静儿酸相比,他(她花在这些爱好上的时间多少?不知道较少股较多(3)与同龄儿派相比,他(tt的爱好水平如何?不知道较低-较高d.自己工作和嬉戏口口W13胡里阴涂,如在云织寓中0I2(1)当前学习成果(对六岁以上儿童加官)14.常常哭叫012未上学口15.虐待动物0I2不及格中等以下中等中等以上16.虐待、欺他别人或各商

4、0I2a.Gt1.itff17.好做白日”或呆板0I2b.作课18.有意推出自己或企图自呆0I2C算术谋19.须要别人信存留点自己0I2d.拼音谋20.破坏自己的东西0I2其他邨(仙历史,地理、常识、外语等)21.破坏家里或其他儿败的东西0I2&22.在京不听话0i2f.23.在学校不听话0I2S.24.不IH好好吃饭0I2(2)你俵子是否在特殊班级?2526.不与其他儿政相处有不艮行为J0不影到内疚00I2i2不是27.易嫉妒0I2是口,什么性战?28.好吃不能作为食物的朱西(说明内容)0I2(3)你核子是否用出?29.除怕上学外,还用怯某些动物、境猊0I2没有用过口.几年拨留级成?或地方(

5、说明内容30.怕上学012用徵理由:31.怕自己IU坏念头或做坏事0I24)你核子在学校也/无学习或共他何则(不包括上面三个32觉得自己必需十至十美0I2Hf1.)133.觉得或埋怨没有人再发自己0!2没有34.觉和别人故意戏并自己012ffMS.何的内容:Z觉得自己无用或盯自用感0I2问胆何时起先I36.身体常常弄伤.谕取出第故0I2何趣是否己解决?37.常打架0!2未解决5K.常被人戏弄0I2已解决,何时娜决;W爱和出咏烦的儿倒在一起0I2第三部分1行为问题W以下处描述你f&C-的项I1.只依据最近半”内的状况描40彳41.听到栗些事实上没有的声音(说明内称)冲动或行为利自00I212述.

6、每一项目后面都有三个(字0,.2),如你孩子明显42.喜蛰孤独0I2孙或常常有此项表现.圈21如无这些表现,圈。,43/说或欺瞒0I2I,行为无题与其年龄不符0I244.咬指甲0122.过敏性症状(填许编表现)0I245.神经过依.筒嗅激烈或惊慌0I23.喜爱争斛0I246.动作惊慌或帝有抽动性说明内养)0I24.噂啾朝0I24;做法您0I25.举动向异性01248.不被共他儿IftfP及0I26.丽地人使0I249.便秘0I27.喜爱吹牛或自夸0I254).过度之惊或担忧0I28.精神不能集中,田电力不能长久0I27懦到头在0I29.老是思某些巾情.不徙挂税,强迫在01252.过份内疚0i2

7、含说明内容)53.吃得过多0I210.坐立担忧活动过多0127过侪我也0I211.喜爱缄希大人或过分依尊0I255身体过玳0I212.格说感到孤独0I256.找不到缘由的照体症状t0i2a,准受0I2b.头痛0I2C.恶心想吐0I2d.KRrtMH(说明内容.译注:不包括0I2近视及网板性眼物)c.发称或我他废人戒0I2f暇郤M受或皎桶0I2&呕吐0I2h.其他(说明内容)0I257.对刈人弁体进行攻击0I258.轮鼻孔、皮肤或身体K他S5分(说明0I2内容)59.公开玩弄自己的生用滞0I260.过多地玩弄自己的生氽戕0I261.功课差0I262.动作不敢决0I263,并爱和年龄较大的儿敏在一

8、起0I264.声网和年龄较小的儿1在起0I265.不都说话0I266.布斯求发某些动作,强迫行为(说明0I2内容67.离家出走0I268.常常尖叫0I269.守口如瓶,有事不说出来0I270.看到某些第实上没有的东西(说明内0I2容)71.JS到不自然或葡雌发料0I272.玩火(包括玩火柴段打火机评注)0I273.住方面的“题说明内容)0I274.节施白己或M例01275.她涩或用小0I276.比大多数核子雄得少0I277.比大多数搂子城得多(说明务多少0I2译注,不包括Mi床)78.玩齐共使0I279.占唔何M(说明内容.诉注:例如口0I2吃不清)80.范然注机0I21.在家,东西0I22.

9、在外命东西0I283.保改自己不须要的东西(说明内容“0I2译注I不包括第城等爱好)JU.怪异行为晚明内容,许注:不包括0I2其他条已提及者)85.怪异想法(说明内容,译注I不包括0I2其他条己提及看)86.固执.爆希依或谕的激怒0I287.心情突然收变01288.常常生气0I289.多疑0I290.咒骂或讲粗话0I291.声官要自杀0I292.说梦话或仃梦游(说明内容)0I293.话太多0I2外.常戏弄他人0I295.乱发脾气或脾气急躁0i296.对性的问咫也将太多0I297.成通他人0I298.吮吸大拇指0I299.过分要求将齐清洁0i2100.IS眠不好(说引内容)0I2101.逃学0I2102.不修活状,动作迟钝或耕力不足0I2103.闷不乐,在确或抑体012KM.说话声音特殊人012105.喝酒或运用成值跖(说明内容)0I2106.损坏公物0I210?.白火剂尿0!2108.夜间遗尿012109.爱哭诉0I2“0.希段成为异性0I2I1.1.f1.i1.虬不合楙0!2112.忧虑更贸0I2113.语写出你孩子存在的怛上面未提及的0I2其他问盟I0I2012一、谓粉会一下是否每条捣已填好请在你我关切的条目下划线

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