急性酒精中毒诊疗常规.docx

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急性酒精中毒诊疗常规【病史采集】1、一次饮入大量酒或酒类饮料:2、呼出气有酒味;3、出现头晕、头痛、腹痛、恶心呕吐等临床症状。【体格检查】1、生命体征检查:包括意识状态、大动脉搏动、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等;2、酒精中毒的临床表现:病人面色苍白或潮红、欣快多语;步履蹒跚、语无伦次、动作不协调;皮肤苍白、湿冷、呼吸浅表,严重者可致昏迷。【实验室检查】1、血、尿常规、心电图、血糖;2、血、尿中乙醇含量测定。【诊断】1、一次大量饮酒史;2、呼出气或呕吐物中有酒味;3、出现酒精中毒的临床表现:(1)兴奋期病人面色苍白或潮红、烦躁、欣快多语;(2)共济失调期病人步履蹒跚、语无伦次、动作不协调;(3)昏睡期病人昏睡或昏迷、皮肤苍白、湿冷、呼吸浅表,重者可因呼吸衰竭死亡。【治疗原则】1、轻症者可卧床休息、保温后病人可自行康复;中毒症状较重者予催吐、洗胃,昏迷者应畅通呼吸道,并予纳络酮催醒,重者予10%葡萄糖加胰岛素静滴;2、补液、利尿等对症支持治疗;3、防治呼吸衰竭、脑水肿;4、危重病人可进行透析治疗。

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