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1、2024年三江县居民健康素养监测工作方案一、监测目的（一）全面掌握我县城乡居民健康素养水平和变化趋势,为完善卫生健康相关政策提供科学依据。（二）分析城乡居民健康素养影响因素，确定优先工作领域。（三）巩固完善全县居民健康素养监测网络，提高健康教育专业人员的业务能力。（四）对全民健康素养促进、健康知识普及行动等工作成效进行科学评价。二、监测方法（一）监测对象非集体居住的1569岁城乡常住居民。常住居民是指过去12个月内在当地居住时间累计超过6个月的居民，不考虑是否具有当地户籍。不包括集体居住于军事基地、医院、监狱、养老院、宿舍等场所的居民。（二）监测范围全县15个乡镇抽取6个乡镇开展监测。（三）抽
2、样方法参考自治区设定的监测调查方案，由柳州市根据健康素养监测工作实际，采用多阶段抽样、整群抽样、简单随机抽样以及PPS抽样等多种方法相结合的方式进行抽样。考虑健康素养水平在家庭户中的聚集性，1个家庭户只调查1名符合条件的常住居民。（四）监测点2024年我县为市级监测点。（五）调查样本量市级监测点调查最低样本量为600人。（六）抽样方法市级监测点各阶段抽样由市疾病预防控制中心负责，抽样完成后将抽样信息反馈我县。第一阶段抽样：街道（乡镇）抽取抽样统一采用由自治区疾病预防控制中心提供的全县乡领、居委会（村）等基础信息。抽取乡镇前，负责居民健康素养监测的项目负责人需对本辖区的乡镇基础信息进行核实校对。
3、校对完成后，由市疾病预防控制中心按职责进行乡镇抽样。目前我县第一阶段乡镇的抽样工作已经完成，抽取古宜镇、斗江镇、林溪很、老堡乡、洋溪乡、同乐乡为监测乡镇。第二阶段抽样：居委会（村）抽取抽取居委会（村）之前，各乡镇对本辖区的居委会（村）基础信息进行核实校对或者重新收集，同时填报居委会（村）信息收集表。家庭户数在750户以下的居委会（村）应与相邻的居委会（村）进行合并形成新的居委会（村），直至所有抽样居委会（村）家庭总户数达到750户及以上，例如下山村（380户）与相邻的走马村（420户）经合并后形成新的居委会（村），命名为下山村+走马村，合并村委会家庭户数则为800户。如果乡镇所辖居委会（村）人
4、口规模较小，45个居委会（村）合并仍达不到750户的，可将抽样单位户数降低至500户左右。完成合并后，由市疾病预防控制中心按职责进行居委会（村）抽样。使用PPS法在被抽中的每个乡镇中抽取2个居委会（村）,全县共抽取12个居委会（村）。第三阶段抽样：片区抽取对抽中的家庭户数超过1500户以上的居委会（村）进行分片，每个片区家庭总户数在7501500户之间。完成分片后，提交居委会（村）分片情况记录表和分片图，由市疾病预防控制中心按职责使用简单随机抽样法在每个被抽中的家庭户数超过1500户以上的居委会（村）中抽取1个片区。如第二阶段抽中的居委会（村）家庭户数在7501500户之间则无需进行分片和片区
5、抽取。第四阶段抽样：家庭户抽取为提高入户调查应答效率，各监测点应事先通过实地调查等方式，排除被抽中的片区中的空置户、商铺等，填报家庭户列表资料。市疾病预防控制中心负责统一审核填报的家庭户列表、绘图资料。审核通过后，由市疾病预防控制中心对市级监测点完成家庭户抽样、KISH表代码分配。使用陨机数字法在被抽中的每个居委会（村）中抽取65个家庭户。每个居委会（村）或片区在抽取的家庭户中完成至少50人份有效调查问卷。第五阶段：调查对象抽取调杳员在每个抽中的家庭户内，收集家庭成员信息，按照KISH表方法随机抽取1569周岁常住人口1人开展调查。（七）监测内容采用问卷调查的方式了解监测对象的健康素养水平，主
6、要内容包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面。（八）现场调查监测统一采用平板电脑或安卓手机，入户开展问卷调查。监测开始前，必须成立健康素养监测工作组，确定监测工作负责人、协调员、质控员、调查员及数据管理员，明确工作职责（可参考附件2）,确保培训到位。入户调查前，各监测点要加强与居委会（村委会）等相关部门工作人员沟通，在当地工作人员的协助下，熟悉调查区域的地理环境和住户情况，提前对调查家庭户进行预约，降低无应答率和拒访率，确保监测工作按时完成。提前准备调查所需用品，印刷调查方案等资料，打印调查对象名单；在调查用的平板电脑（安卓手机）上安装广西健康素养测评系统（以下简称测评系
7、统）APP,测试是否能够正常使用；入户前在平板电脑（安卓手机）上使用测评系统下载抽中的家庭户列表。入户后，调查员先进行自我介绍，表明身份，说明调查目的和调查重要性，以及调查大致需要的时间，强调为住户保密,不外传调查内容。按照入户调查流程（详见附件3）,调查员通过问询，筛选出符合调查条件的全部家庭成员（包括入户时临时不在家的家庭成员和共同居住超过6个月的保姆、亲友、合租人等其他人员），并将相应的个人信息填入测评系统中的家庭成员登记表。完成家庭成员信息采集后，由测评系统按照KISH法抽取出调查对象。入户调查问卷主要由调查对象在平板电脑或手机上独立完成填写，如调查对象不能独立完成填写，则采用面对面询
8、问方式调查。县级质控员在电脑上操作测评系统对当天完成的问卷进行县级审核，调查问卷审核通过后提交给市级质控员进行市级审核，最后由自治区级管理人员进行省级审核。入户调查完成后（每个监测点至少100份有效问卷），由各监测点数据管理员使用电脑通过测评系统管理端下载2024年健康素养调查完成情况登记表，并填写调查完成情况汇总表及报告；经协调员审核后上报上报县疾控中心，由卫健局盖公章后上报市疾病预防控制中心。三、质量控制（一）调查前质量控制。I.监测调查中要严格遵循本监测工作方案指定的抽样方法完成逐级抽样，直至抽取具体调查对象。县疾控中心开展相应的培训I。未经过培训或培训不合格的人员不能参与调查工作。2
9、.填报家庭户列表信息阶段，要加强空置户、商铺等排查，避免因排查不到位，造成现场调查阶段无法顺利入户、反复抽样，影响监测数据质量，并增加各级人员工作量。3 .调查各环节工作应严格按照本监测工作方案要求开展,不能私自更改监测方案要求，调查必须统一使用自治区提供的调查问卷。4 .禁止对已抽取确定家庭户、调查对象开展突击性宣传等违规行为，如提前发放问卷答案、试答问卷等。（二）调查阶段质量控制。1 .规范调查组织形式调查员应严格按照入户调查流程，提前做好预约工作，原则上在调查家庭中完成问卷填写，不能采取调查对象集中填写的方式进行。2 .开展现场陪访在调查开始头3天，县级质控员陪同调查员一起入户开展调查。
10、陪访前，县级质控员对所有调查员进行集中简短培训，再次强调现场调查应注意的各类事项。经3天陪访后，如调查员已熟练掌握调查流程、家庭成员筛选登记、测评系统操作等要求，陪访频率可以降低。3 .全面收集填写家庭户列表信息被抽中的家庭户中，年龄在15-69岁的常住人口均需将相应的个人信息填入家庭成员列表中，不能只填写户主或入户时在家的家庭成员等信息，避免人为缩小调查范围。4 .杜绝各种人为影响调查结果的现象调查问卷原则上由调查对象根据自己的理解作答，调查对象应自行使用平板电脑和手机完成调查问卷，调查员不对问卷题目和答案进行解释，不能使用诱导性或暗示性语言，不能代替调杳对象作答，或让其他家庭成员、邻居等代
11、替调查对象作答和提示答案，不能更改调查对象选择的问卷答案。调查对象如因读、写等困难不能独立完成调查问卷，则由调查员来询问，并根据调查对象的回答情况填写选项；调查对象文化水平较低或存在语言障碍时，可由调杳员作适当解释,但解释要忠于题目原意。5 .收集调查佐证资料调查员在每一次入户调查开始前或结束后需要进行地理位置识别确认、拍摄现场调查照片2张（分别为家庭户门口、调查对象与调查员合照等调查过程照片），每次调查开始系统将自动开启本次调查过程的录音。6 .加强问卷质量审核县级质控人员应及时对当天完成的所有问卷进行审核，审核内容包括：问卷基本信息填写是否规范，实际入户地理位置是否与家庭户列表一致，录音、
12、现场照片数量和拍摄等是否符合要求，家庭成员信息表、问卷填写时间及完成时长是否异常等，注意排查调查员诱导答题、他人代答等问题。县级质控员如发现问卷质量存在问题，则在测评系统中对问卷进行“审核不通过”处理，并向调查员指出，采取相应措施及时进行整改，避免再次出现类似的问题。根据问卷存在的问题的情况，市级质控员负责对县级审核不通过的问卷进行回退处理，并对出现问题较多的监测点及时跟进指导。7 .问卷质量存在严重问题时的处理如出现3名及以上调查员问卷基本信息填写不规范等不熟悉监测要求的情况，应对所有调查员重新进行培训。如发现存在家庭成员信息登记不全、调查员诱导答题、他人代答、突击性宣传等影响调查结果的问题
13、，监测点除组织培训外，还应针对有问题的问卷重新组织入户调查，或由自治区（市级）视情况重新抽取调查居委会（村）、片区或家庭户。8 .强化问卷复核监测点入户调查完成过半后，市级对我县开展问卷复核,抽取至少30份调杳问卷，采用健康素养监测复核调查表入户核对问卷信息、查阅工作过程资料、座谈等现场复核的方式检查各监测点工作开展情况。抽取的30份调查问卷中不合格问卷达到5份及以上，则视为该监测点现场调查工作不合格，必须重新进行调查。市级完成问卷复核工作后，将市级复核情况形成复核报告盖章后上报自治区疾病预防控制中心，同时市级监测点复核调查表由市级存档备查，国家监测点复核表盖章后上报自治区疾病预防控制中心。自
14、治区级以现场复核或电话复核形式抽取部分国家或市级监测点进行问卷夏核。四、职责及分工县卫生健康局负责组织实施本地区健康素养监测工作，落实健康素养监测工作经费，制订监测实施方案，成立监测工作组，落实各有关单位工作职责，组织开展调查员培训，负责协调街道办、乡镇政府、居委会、村委会等有关部门做好数据收集、现场绘图列表、入户调查等工作。县疾病预防控制中心负责为监测工作提供技术支持，配合县卫生健康局开展培训I,负责牵头实施健康素养监测各项具体工作任务。五、进度安排(一)2024年。2024年4月：完成各级培训，完成家庭户列表，抽定家庭户。2024年5-6月：开展现场调查，现场陪访、问卷复核等质量控制工作。
15、2024年7-8月：县疾控中心整理完善调查相关资料，做好资料、数据的整理，并及时将监测完成情况汇总表等材料上报至柳州市疾病预防控制中心。2024年9-11月：做好数据清理、分析，撰写监测报告。县疾病预防控制中心于10月31日前完成本县监测报告撰写并报至县卫生健康局。（二）2025年以后。监测工作具体时间安排按照年度工作要求另行通知。六、经费保障居民健康素养监测工作所需经费经费从广西壮族自治区财政厅关于提前下达2024年中央和自治区财政基本公共卫生服务项目补助资金的通知（桂财社（2023）165号）安排。工作经费主要用于监测培训、采购平板电脑等调查专用设备、开展各类媒体平台和现场宣传活动，制作购
16、买调查员工作服（含帽子，参照自治区提供的样式制作）、各类健康素养宣传材料、群众参与调查的礼品等监测相关用品，差旅费，临时参与入户调查、监测数据录入等相关工作的人员劳务费，以及其他监测工作所需的必要开支。要按照项目经费管理要求，加强经费使用监管，提高资金使用效益。七、工作要求（一）加强组织领导。各乡镇要高度重视，将健康素养监测作为卫生健康工作的重要内容，制定和完善监测评估方案，明确职责任务，落实专人层层负责，确保监测工作任务如期高质量完成。（二）做好保障工作。县卫生健康爱卫办要做好健康素养监测工作经费测算，并重视和加强各级健康素养监测工作队伍建设，加强培训，保障工作条件。（三）加大宣传力度。要强谋划、早开展，利用电视、报刊、电台等大众媒体和手机短信、
