授权委托书.docx

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1、诚信承诺和授权委托书本人(代理人)郑重声明,本人(代理人)具有完全民事行为能力,是申请家庭全体成员共同委托的申请人(申请代理人)和家庭经济状况申报具体经办人,本人(代理人)所做出的申请和申报行为代表申请救助全体家庭成员的共同意愿。救助申请人及家庭全体成员均已充分清楚了解并保证遵守凉山州相关社会救助政策及法律法规,承诺提供的共同生活家庭成员基本情况和经济状况属实,如有不实,愿停止申请或停止享受相关的社会救助,对已取得的社会救助款物予以主动退回,并承担相应处罚及法律责任。获得救助人及家庭成员财产收入状况如有变动,本人(代理人)将于10日内向当地民政部门社会救助管理机构主动报告。本人及家庭全体成员同

2、意授权县(市)低收入家庭经济状况核对机构(部门)和本人所提出申请的县(市)民政局向所有涉及到本人家庭经济状况信息的部门或机构查询、核对本人共同生活的家庭成员收入(工薪收入、经营净收入、其他收入:含财产性收入、转移性收入、出售财物收入、借贷收入、购买各种彩票、奖项等取得的偶然所得、经认定应计入家庭收入的其他收入。)和财产状况(存款、住房、车辆及其他各类不动产),亦同意授权所有涉及到本人共同生活的家庭成员经济状况信息部门或机构(部门)将所需信息资料提供给县(市)低收入家庭经济状况核对机构(部门)和本人所提出申请的县(市)民政局。以上是申请人及家庭全体成员自愿做出的承诺和授权,信守并承担相应责任,此委托用于年度申请救助使用,持续享受社会救助期间,本诚信承诺和授权委托书生效。特此声明。申请户主签字:(捺印)本人及家庭成员信息如下:1、姓名身份证号2、姓名身份证号3、姓名身份证号4,姓名身份证号(家庭成员信息越过本文书内容的可另附页)

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