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1、郛丙布人K%b邹城市人民医院出院患者健康教化制度为有效发挥健康教化在疾病治疗和康复中的作用，通过对出院患者进行追踪性的健康教化，为病人及其家属供应健康管理相关信息，进行健康指导，把健康教化贯穿于走访的全过程,以提高病人、家属自我护理实力，改善健康状况，使医院更加贴近社会，贴近人民，依据国家相关法律、法规，制定本制度:1、健康教化按评估病人及家属实际需求进行，由医务人员、病人、家属共同确定完成。2、各病区建立健康教化宣扬册，由本病区护理人员为病人供应健康教化。3、责任护士应评估出院病人的健康教化需求，主要包括以下几点：（1）病人、家属现有文化程度和获得学问的实力与需求。（2）病人住院日长短和病人
2、实力进行教化。（3）病人、家属与医务人员的目标是否一样。（4）健康教化的障碍，主要包括以下几项：宗教信仰，文化程度/语言，阅读、视、听、讲方面的障碍，心理成熟程度，其它影响健康教化的生理障碍，生理并发症，经济状态，影响健康教化的消极心情。4、出院教化内容，主要包括如下列各项：（1）出院须知。（2）病人权利与义务。（3）关于病人特定的疾病和健康状况及其治疗方案的教化和培训。（4）围手术期宣教。（5）各种治疗方案的结果和不遵从治疗方案可能导致的结果。（6）难受管理。（7）有效地运用药物包括潜在药物副反应。（8）平安有效地运用医疗设备。（9）药物、食物潜在的相互作用的预防。（10）养分和康复指导。5
3、、出院病人健康教化的书写记录：（1）在护理记录单（健康教化实施记录单）上记录。（2）健康教化评估单。（3）在出院病程记录及出院小结上记录病人出院指导的内容主要为饮食及留意事项、接着药物治疗的留意事项、患者疾病的家庭预防及康复熬炼等项目、建立良好的健康行为、出院后复诊的意义及要求等。我院对出院患者实行电话回访与电话预约复诊随访等形式（见随访工作管理制度及流程）相结合，选择患者出院后一周内完成第一次电话回访，因患者刚出院时有很多不适应状况，随后依据患者要求或实际状况酌情增加回访次数，随时保持电话联系，常规回访应持续3-6个月。特定患者依据须要由随访医师制定随访时间与频次。6、对随访内容做好记录，统
4、一保存，以便于医院驾驭患者的相关信息，同时进行复诊预约，依据病情及患者详细状况制定复诊时辰表，随访内容为询问患者的康复状况，依据患者现有的身心状态及健康须要帮助解决的问题，分别赐予健康问候、家庭护理指导、心理问题疏导、针对疾病并发症的预防、康复熬炼及健康饮食指导等，同时向患者征求对医院医疗服务质量、技术水平、就医环境及后勤服务等方面的看法和建议并给须要的患者供应电话专家门诊预约或急诊出诊救援等。严格按随访制度实施，由医教科定期电话抽查，派遣专人一同随访，调查健康教化及随访预约的实施状况及出院患者对医疗服务的满足度不行低于80%,提高患者健康学问水平和出院后医疗、护理及康复措施。医疗质量与平安管理委员会二。一四年七月三十日
