拆卸报废设备部件申请表.docx

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拆卸报废设备可用部件申请表申请单位(盖章):申请时间:报废单位名称仪器编号仪器名称单价申请拆卸部件清单序号部件名称数量备注承诺本人承诺留用设备将用于校内在研的仪器功能研发、仪器研制等,不做其他任何商业用途,研制工作结束后,将留用实物上交实验室与设备管理处进行处置。申请人(签字):日期:年月曰实验室(所)意见:负责人(签字):实验室与设备管理处审批意见:负责人:申请经办人(签字):联系电话:注:填写此表一式三份,实验室与设备管理处审批后申请单位留一份,拆卸设备时交报废单位一份,实验室与设备管理处备案一份。

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