安徽省医疗机构静脉输液管理督导检查表(试行).docx
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1、附件2安徽省医疗机构静脉输液管理督导检查表(试行)医院名称:医院级别:口三级二级口一级及以下医院类型:口综合中医专科数据来源:口HIS口手工检查时间:年月日检查项目检查内容检查方法与要求检查结果(一)医疗机构静脉输液临床应用管理情况1.1静脉输液临床应用管理基本情况LLl建立健全完善的工作机制,保障工作顺利开展建立静脉输液管理长效工作机制,明确牵头管理部门,有完善的管理制度,体现持续改进。口完善基本完善口不完善口无相关管理部门职责分工明确,组织开展工作并有详细记录。完善口基本完善口不完善口无1.L2落实静脉输液管理宣传培训工作开展形式多样的静脉输液管理宣传工作。口制作宣传栏口张贴宣传画口印制发
2、放宣传单或宣传手册口制作简报口播放流媒体口借助新闻媒介宣导口其他共种宣传方式开展静脉输液知识和管理培训,并有记录O有。完善。基本完善0不完善口无至少抽查医、药、护及相关管理人员各2名,对静脉输液管理知晓率应达到100%。知晓率:1.2静脉输液合理性评价与管理1.2.1落实门、急诊静脉输液用药专项处方点评制度是否开展非抗菌药物静脉输液的专项点评:每月随机抽查门、急诊静脉用非抗菌药物处方各100例(数量不足者以实际例数为准)进行点评。口是口否是否开展抗菌药物静脉输液的专项点评:每月随机抽查门、急诊抗菌药物静脉用药的处方各100例(数量不足者以实际例数为准)进行点评。是口否处方点评是否体现持续改进:
3、根据点评结果是否采取相应干预措施,是否有改善和提高。有干预措施并改善口有干预措施但效果欠佳口无干预措施1.3信息化建设1.3.1实现处方、医嘱电子化管理现场查看HIS是否实行处方、医嘱电子化。口是口否1.3.2实现电子化手段实时监控输液使用情况现场查看是否实现电子化手段实时监控输液使用情况。口是口否1.3.3实现电子化输液处方点评现场查看是否实现电子化输液处方点评。日E1.3.4电子化统计门、急诊静脉输液处方比例及抗菌药物静脉输液处方比例现场查看是否实行电子化统计门、急诊静脉输液处方比例、抗菌药物静脉输液处方比例。口是口否1.3.5按科室、医师统计输液处方比例现场查看是否实现电子化按科室、医师
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