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1、福建省产品质量检验研究院（FQII）DQCX06-2019-03（B/3）工程业务委托检验协议书委托方信息委托单位（或委托人）：此栏由工作人员填写详细地址：编号：（）MJL-DQ联系部门/联系人：邮编：受理：月日电子信箱：电话：（）评审：月日联系人手机：传真：（）样品签收：月日（以上信息请准确填写并核对无误，检验检溺报告签发后将不能更改）合同编号：工程信息工程名称监理单位见证人/见证号建设单位施工单位样品信息样品名称商标型号样品数量出厂编号规格生产单位生产日期等级样品及附件的描述或说明样品特性或供样数量：可供复检口不可复检其他：样品处理意见试毕样品处置：口全部收回（包括已损坏的样品）口取回未损
2、耗样品口全部报损检验要求检验性质工程检验（给出符合标准与否的检验结论）口工程测试（仅给出测试数据不下结论）口居配工程检验（给出符合标准与否的检验结论）居配工程测试（仅给出测试数据不下结论）检验依据：指定检测依据的标准或其他方法：由本院选定合适标准同意本院确定的非标准方法检测项目：分包项目及意见：报告交付慧自取口特快专递快递（到付）接收人、邮件地址若与上述有所不同，请说明：报告份数份商定交付日期2其他1 .判定规则：口不考虑测不碉定度规则）；其他；2 .标注m*m的检验依据不在CMA认3 .报告无标识4 .其它约定或说明：（1）电气间隙214;爬电距离216m（2）的影响，冽得值落在容许区间时判
3、定为合格（面单接受或者风IS共担判定定范围内。no费用总计送样提示：需要提供委托单位证明和个人身份证复印件。委托方承诺：我方保证所提供的所有相关信息（委托方信息工程信息等）、资料和实物的真实性、合法性，如有虚假承担所有责任。我方同意检测及其它服务按此协议的条件进行，并在检验开始前付清所需的费用和提供必要的合作。委托方授权代表（应能证明身份）签名：年月日说明：1.检测要求的更改必须以书面方式提出申请“除非另有约定，本院在费用付清后开始检验.2.检验检测报告出具60天后仍未取回的样品，本院不负保管贵任；保质期短的样品谓务必及时领回，超过保质期不予保留，3.遇灾害或其它不可抗力，本院有权推迟执行或取消合同。双方因履行本协议而发生的异议，应协商、调解解决。4.我院按有关法律规定及实验室认可、资质认定相关要求规定对在实验室活动中获得或产生的所有信息承担管理责任，遵守保密规定.5.联系方式：电工所联系电话：福建省福州市马尾区快安葆桢路101号传真：电器所联系电话：福建省福州市杨桥西路山头角121号传真：6.网址:
