个人信用报告异议申请表.docx

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个人信用报告异议申请表异议中请表编号:存在本异议的信用报告编号：申请人姓名申请人证件类型申请人证件号码申请人电话号码申请人手机号码申请人电子邮箱申请人通讯地址申请人通讯地址邮编代理人姓名代理人证件类型代理人证件号码代理人电话号码异议描述：接收机构接收机构联系人接收机构联系电话接收机构电子邮箱接收机构通讯地址接收机构邮编注：提出异议申请表示授权中国人民银行征信中心和异议数据报送机构在异议处理期间可以查询您的信用报告。申请人（签字）：申请日期：年月日接收人（签字）：接收日期：年月日人民银行征信服务中心电话：400-810-8866审核:日核查:月核查:季核查: