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XX大学新生入学“绿色通道”申请表(20 至20学年度)姓名性别出生年月政治面貌家庭地址所在学院、 lk 殿宿舍号本人联系 电话家长1联系电话家长2联系电话缓交学费小写:(元)大写:缓交原因缓交期限从20年 月 日到20年 月曰缴还方式教育部普通高等学校学生管理规定第七条学生在校期间依法履行下列义 务:(四)按规定缴纳学费及有关费用,履行获得贷学金及助学金的相应义务。本人将通过奖助学金、勤工助学、校内无息贷款或其他合法的方式方法筹措学费,履行 相关义务。本人将信守承诺,按时偿还缓交的学费。签名:年 月 日学院审 批意见经核实,该生家跳糊难,各项手续及证明材料齐全,日前难以凑齐学杂费,符合缓交学费的 条件,同意其申请“绿色通T。负责人签名:年 月 日学生处工 作意见经我处审核,该生因家庭经济困难,无法缴清学费,同意进入“绿色通道”。 学生处工作负责人签名:年 月 日1 .本表一式三份,学生处、学院、学生本人各留一份。2 .学生家庭困难证明材料由学院和此表一起收齐并保留存档