普通外科肛管直肠周围脓肿诊疗常规.docx

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普通外科肛管直肠周围脓肿诊疗常规病史采集1 .肛门周围疼痛、发胀，排便或行走后加重。2 .严重者发热，白细胞升高等全身症状。体格检查】肛门周围疼痛处发红、肿胀、压痛、发热，数天后局部变软，有波动感，可抽出脓液。肛门指检可触及痛性肿块。辅助检查】实验室检查：血白细胞计数和中性粒细胞增多。诊断与鉴别诊断】根据病史、体检和局部抽出脓液，可作出诊断和鉴别诊断。治疗原则】1 .非手术疗法：有全身症状者，应口服或注射抗生素。2 .手术治疗：脓肿形成者应早期行切开引流术。如有内口，可行脓肿切开+一期挂线术。疗效标准】1 .治愈：症状消失，创口完全愈合。2 .好转：症状基本消失，创口未完全愈合或形成肛屡。【出院标准】达到临床治愈和好转标准便可出院。