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1、领会落实疫情防控第十版防控方案和诊疗方案心得体会发言从1月8日起，新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”可能有人会认为,那是不是意味着完全放开了？国务院于近日专门印发第十版防控方案和诊疗方案国家卫健委强调，实施“乙类乙管”，绝不是放开不管，重点是强化服务和保障也就是说，“乙类乙管”时代，绝不是躺平不管，由“甲管”回到“乙管”，“管”还在，调整的只是管的等级和管的形式从某种程度上讲，管的难度未必会降低，管的工作可能要更细更实,某些部门肩上的担子反而会更重比如老年人疫苗接种这一条，就是“乙类甲管”时代遗留下来的难题,基层管理工作人员得再加把劲才行对管理部门与医疗机构来讲，服务保障若不能随之动
2、态调整，科学有序地实施，就不能有效保护老百姓的生命健康与身体健康从甲管到乙管，服务保障的转变主要体现在几个方面一是加大医疗资源的下沉服务，分级分类救治患者，力争让老年感染患者在“黄金72小时”之内，用上抗病毒药物，并因此有效缓解上级医院的压力，替上级医院分流，减少重症率二是在防疫重点调整后，社会面防控服务保障的重心也要随之改变,比如，如何保障群众用药需求并强化价格和质量监管，如何补齐农村疫情的防控短板并推进老人的疫苗接种三是进一步提高老年人疫苗接种率，做好重点人群健康服务，发挥基层社区疫情防控服务、信息服务等等元旦后天气回暖，春天不远了，但寒风还会来袭，雨雪还会肆虐“乙类乙管”时代，每个自身健
3、康的第一责任人要管好自己，每个保障人民生命健康与身体健康的责任部门要更加努力,让我们一起期待春暖花开“明者因时而变，知者随事而制”走过“疫”路艰辛，这一调整是符合客观规律的必然从疫情形势看，奥密克戎变异株已成为全球流行优势毒株，无症状感染者和轻型病例占比超过90%；从病毒变异情况看,奥密克戎致病力较低,更趋向于上呼吸道感染和更短潜伏期；从我国防控基础看，3岁以上人群的全程疫苗接种率超过90%,药物研发取得新进展，防治能力得到大提升因此，实施“乙类乙管”，是综合评估病毒变异、疫情形势和我国防控工作等基础上作出的防控策略调整，是实事求是、因时因势优化完善防控措施的主动作为，是为了不断提升防控工作的
4、科学性、精准性、有效性“备豫不虞，为国常道”针对此次疫情防控政策的优化调整，民众的关切点主要集中在以下几个方面一一这是否意味着回到疫情前状态？是否会造成疫情以更快速度在更大范围的传播？是否会发生严重的医疗资源挤兑？在国内疫情总体处于快速上升阶段的背景下，民众的这些关切点在某种程度上确实戳中了问题的关键国务院联防联控机制邀请的权威专家对此表示，新冠病毒感染回归“乙类乙管”可能面临的风险有感染率快速上升、医疗资源相对不足等,但优化调整绝不是放开不管，而是对强化服务和保障提出了更高要求要抓实抓细医疗救治资源准备，着力做好群众用药需求，全力做好老年人、儿童等重点人群的防护和救治，特别是强化老年人疫苗接
5、种和健康管理，切实加强农村地区疫情防控对新冠病毒感染者不再实行隔离措施、不再划定高低风险区、不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施回看国家卫健委发布的系列政策，我们深信“抗疫最困难的时期已经走过”，应满怀希望努力奔跑，期待早日恢复正常生产生活群核酸检测和居民自行抗原检测数及阳性数动态分析人群感染和发病情况（三）哨点医院监测各地依托全国流感监测网络哨点医院，开展新型冠状病毒感染监测每日统计门（急）诊和住院患者人数、具有急性发热呼吸道症状人数、核酸检测数和阳性数、抗原检测数和阳性数，按照流感监测网络流程上报要及时将病毒变异株全基因序列上报中国疾控中心病毒病所动态分析门（急）诊和住院患者人数、
6、急性发热呼吸道症状患者人数、新冠病毒感染人数等变化趋势和病毒株变异情况（四）重点机构监测各地对辖区内养老机构、社会福利机构开展疫情监测，对机构内被照护人员和工作人员开展健康监测和定期抗原或核酸检测及时发现感染者和暴发疫情，控制机构内疫情传播（五）学生症状监测省会城市选择城区内若干中学和小学在校学生开展哨点监测学校对在校学生每日开展发热、干咳等新型冠状病毒感染症状监测,根据需要进行核酸和抗原检测动态分析中小学生新冠病毒感染变化趋势（六）病毒变异监测各地对部分陆路、航空和海港口岸城市入境人员、哨点医院就诊患者、重点场所和重点人群中核酸检测阳性标本，以及重症和死亡病例标本等开展新冠病毒全基因组测序工
7、作，将序列按时报送中国疾控中心病毒病所实时掌握病毒株变异趋势,及时捕获新变异株,分析变异对病毒特性、免疫逃逸能力等的影响（七）新冠病毒污水监测选择有条件的城市布点探索性开展污水监测,采集污水处理厂污水样本开展新冠病毒核酸检测，对阳性样本进行病毒基因测序，动态了解环境样本阳性率和病毒量变化，跟踪污水阳性样本的病毒基因序列变化各地可以根据需要增加监测点三、监测信息报送各地监测预警专班要按照关于开展新冠肺炎疫情相关信息报送工作的通知（国卫明电（2022）521号）要求，以及监测系统要求，按照规定时间及时上报监测信息四、监测预警分析各地要组织业务能力强的专家和团队参加监测预警专班，强化与相关高校、科研
8、院所合作，发挥大数据、人工智能和数学模型等技术优势，增强数据自动分析和辅助研判能力，提高监测预警准确性和敏感性要每日分析疫情监测信息，科学研判疫情规模、强度和范围，预测疫情变化趋势和流行时间，评估疫情风险，及时为各地疫情防控提供技术支撑五、组织实施监测工作由国家疾控局总体组织协调，由中国疾控中心负责具体组织实施各省（区、市）成立监测预警专班，负责工作的组织落实各地疾控机构、医疗机构、教育部门、部分重点机构（如养老机构、社会福利机构等）负责完成有关监测工作和信息报告工作附件2新型冠状病毒感染“乙类乙管”检测方案为指导各地科学合理做好新冠病毒检测工作，制定本方案一、总体原则（一）社区居民根据需要“
9、愿检尽检”，不再开展全员核酸筛查（-）对不同群体分类采取抗原和核酸检测策略，及时发现重症高风险人群中的感染者（三）疫情流行期间，核酸检测应以“单采单检”为主二、检测对象（一）有症状的医务人员和医疗机构收治的发热、呼吸道感染等症状的就诊患者及重症高风险住院患者（-）养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员、被照护人员和进入场所的外来人员（三）社区65岁及以上老年人、慢性基础疾病患者、孕妇、3岁及以下婴幼儿和伤残人士等人群（四）重点机构、重点行业和重点场所的工作人员（五）有检测需求的普通社区居民三、重点机构人员检测（一）医疗机构1 .对医疗机构收治的发热、呼吸道感染等症状的就诊患者开展抗
10、原或核酸检测，根据检测结果和病情进行相应治疗2 .对重症高风险住院患者、有症状的医务人员开展抗原或核酸检测，发现和管理感染者，强化感染者的个人防护措施，降低疫情在医疗机构内传播风险，保护住院患者和医疗机构工作人员（-）养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所1 .疫情流行期间，场所内工作人员每周开展2次全员核酸检测，被照护人员每周开展2次抗原或核酸检测2 .出现发热、呼吸道感染等症状者，应及时进行1次抗原或核酸检测3 .如场所内出现1例感染者，应及时开展全员核酸检测，后续根据检测结果和风险评估情况，确定检测频次4 .外来人员进入该类场所，查验48小时内核酸检测阴性证明，并现场开展抗原检测（三）
11、其他重点机构、重点行业和重点场所大型企业、工地等人员聚集的重点机构，重点党政机关和重点行业,商场超市等重点场所的工作人员，加强健康监测如出现发热、呼吸道感染等症状，可开展抗原或核酸检测如检测结果阳性，做好自我健康管理，根据病情情况，及时就诊四、社区居民检测（一）65岁及以上老年人、长期血液透析患者、严重糖尿病患者等重症高风险的社区居民、3岁及以下婴幼儿等人群，出现发热、呼吸道感染等症状后需开展抗原检测，或前往社区设置的便民核酸检测点进行核酸检测如同住人员出现感染者，其他人员可连续3天每日开展抗原检测（二）其他居民出现发热、呼吸道感染等症状后，可根据需要自行进行抗原检测，或前往社区设置的便民核酸
12、检测点进行核酸检测五、检测服务保障（一）根据检测需求量，在社区设置足够的便民核酸检测点，满足社区居民“愿检尽检”的需求（二）做好零售药店、药品网络销售电商等抗原检测试剂供应，满足公众自行检测需求（三）养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所，具备条件的,经卫生和疾控部门培训指导后，自行开展核酸检测采样和抗原检测；不具备条件的，由核酸采样机构派员上门规范开展核酸检测采样，减少人员外出核酸检测感染风险六、信息报告与质量控制以地市为单位，每日报告辖区内当日完成核酸检测人数和检测阳性人数，动态监测疫情发展态势各地要严格核酸检测机构准入制度，开展全流程监管，加强实验室室内质控和室间质评，定期在行业内公布室间质评结果，督促发生问题的实验室及时整改做好抗原检测的宣传和培训，使社会公众掌握抗原检测的特性、基本要求及操作流程，确保检测规范核酸检测要求参照有关技术方案
