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1、附件1湖南省原材料工业“三品，标杆企业申报企业：（盖章）申报时间:推荐单位:湖南省工业和信息化厅制真实性承诺书省工信厅：我公司承诺：所提交的湖南省原材料工业“三品”标杆企业评价申报材料内容和所附佐证资料均真实、合法、有效，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。法定代表人（签字）:企业（盖章）年月日企业基本情况企业名称（全称）注册时间注册资金法定代表人手机联系人手机自主品牌名称注册时间注册时间通讯地址所属行业冶金有色建材口石化创新评价维度单位数额等情况其他I.申报时上一年研发经费投入额万元/2.申报时上一年研发经费占营业收入比重%/3.申报时上一年新产品销售收入万元/4.申
2、报时上一年新产品销售收入占营业收入比重%/5.国家级创新平台个名称：6.省级创新平台个名称：7.省级以上新材料领域科技成果转化企业中试示范基地（平台）是否名称：8.申报时上一年底职工总数人/9.申报时上一年度研发人员数量个/10.企业3年内有效发明专利个名称：IL省级以上专利奖项目（三等奖以上）个名称：12.近3年省级以上新产品鉴定（确认）产品个/13.有效期内省级新材料企业/口是口否14.有效期内国家技术创新示范企业/口是口否15.有效期内高新技术企业/口是口否16.近3年承担过国家重大科技项目个名称：17.近3年承担过国家技术创新项目个名称：18.近3年省级以上科学技术进步奖个名称：19.
3、企业省级以上重点实验室个名称：质量评价维度20.企业国家级工业设计、检验检测平台是口否名称：21.企业省级工业设计、检验检测平台是口否名称：22.国家级新材料测试评价区域中心是口否名称：23.在线检测、控制体系有口无名称：24.工信部工业产品质量控制和技术评价实验室是否名称：25.近3年制定的企标或行业标准或团队标准或地方标准或国家标准有口无名称：（分别列出）26.省级以上制造业质量标杆企业是口否名称：27.省级以上智能制造示范（标杆）企业（车间）是否名称：28.数字化赋能品质管理是否使用工业APP是口否业务系统采用信息系统支撑（可多选）口研发设计CAX口经营管理ERP/0A口供应链管理SRM
4、口生产制造CAM口运维服务其他质量管理数字化转型口应用质量管理系统（QMS）29.省级以上绿色工厂是口否名称：30.省级以上绿色供应链管理企业口是口否名称：31.省级以上工业产品绿色设计示范企业口是口否名称：32.湖南省工业碳减排标杆企业口是口否名称：33.管理体系认证情况（可多选）IS09000质量管理体系认证ISO14OOO环境管理体系认证0HSAS18000职业健康管理体系认证其他34.湖南省省长质量奖口是口否名称：品牌评价维度35.国家级“专精特新”小巨人企业/口是口否36.国家制造业单项冠军企业/口是口否37.国家制造业单项冠军产品有口无名称：38.工信部工业品牌培育试点企业/口是否
5、39.国家工业品牌培育示范企业/口是口否40.国际专利“马德里国际商标”“地理标志商标”资助项目口是否名称：41.湖南名品企业/口是口否42.品牌产品是否为产业链知名大企业配套品牌口是否配套企业名称：43.品牌产品是否为产业链“补短板”“填空白”“替代进口”的产品是口否“补短板”产品名称：“填空白”领域：替代进口企业和产品名称：效益评价维度单位数额等情况其他44.申报时上一年底资产总额万元/45.申报时上一年底资产负债率万元46.申报时上一年主营业务收入万元/47.银行评定的信用等级/级/48.申报时上一年利润总额万元/49.申报时上一年缴税总额万元/推广应用评价维度50.申报时上一年度主导产
6、品国内占有率、排名占有率：排名：51.申报时上一年度主导产品省内占有率、排名占有率：排名:52.商标国外注册个数个注册国53.申报时上一年主导产品出口额万美元/54.申报时上一年品牌推广费用万元/55.申报时上一年品牌推广费用占营业收入比重%/56.利用展会平台推介推广品牌情况次名称：（分别列出）57.“首台套、首批次、首轮次、首版次、首套件”奖励项目口是否口首台套首批次首轮次首版次首套件名称：（分别列出）58.企近3年是否列入信用黑名单和近3年是否有过重大产品质量、安全、环保等不良记录是否注：1.此表格栏可延伸打印2 .国家级、省级创新平台：是指制造业创新中心、企业技术中心、工程中心、工程技
7、术中心、产业创新中心等平台3 .申报内容均不涉及秘密或脱密处理佐证材料清单评价项目佐证材料说明企业基本情况法人、注册地情况企业营业执照品牌商标注册情况商标注册证创新评价维度1.申报时上一年研发经费投入额上年度审计报告和财务报表2.申报时上一年研发经费占营业收入比重上年度审计报告和财务报表3.申报时上一年新产品销售收入相关佐证资料4.申报时上一年新产品销售收入占比相关佐证资料5.国家级创新平台证书或文件6.省级创新平台证书或文件7.省级以上新材料领域科技成果转化企业中试示范基地（平台）证书或文件8.申报时上一年底职工总数无需佐证资料（企业根据情况填写）9.申报时上一年度研发人员数量无需佐证资料（
8、企业根据情况填写）10.企业3年内有效发明专利专利证书或专利转让证明IL省级以上专利奖项目（三等奖以上）证书或文件12.近3年省级以上新产品鉴定（确认）证书或文件13.有效期内省级新材料企业证书或文件14.有效期内国家技术创新示范企业证书或文件15.有效期内高新技术企业证书或文件16.近3年承担过国家重大科技项目立项文件17.近3年承担过国家技术创新项目立项文件18.近3年省级以上科学技术进步奖证书或文件19.企业省级以上重点实验室证书或文件质量评价维度20.企业国家级工业设计、检验检测平台证书或文件21.企业省级工业设计、检验检测平台证书或文件22.国家级新材料测试评价区域中心证书或文件23
9、.在线检测、控制体系相关资料24.工信部工业产品质量控制和技术评价实验室证书或文件25.近3年制定的企标或行业标准或团队标准或地方标准或国家标准标准文件26.省级以上制造业质量标杆企业证书或文件27.省级以上智能制造示范（标杆）企业（车间）证书或文件28.数字化赋能品质管理是否使用工业APP截图业务系统采用信息系统支撑（可多选）相关佐证资料质量管理数字化转型相关佐证资料29.省级以上绿色工厂证书或文件30.省级以上绿色供应链管理企业相关佐证资料31.省级以上工业产品绿色设计示范企业证书或文件32.湖南省工业碳减排标杆企业证书或文件33.管理体系认证情况（可多选）证书或文件34.湖南省省长质量奖
10、证书或文件品牌评价维度35.国家级“专精特新”小巨人企业证书或文件36.国家制造业单项冠军企业证书或文件37.国家制造业单项冠军产品证书或文件38.工信部工业品牌培育试点企业证书或文件39.国家工业品牌培育示范企业证书或文件40.国际专利“马德里国际商标”“地理标志商标”资助项目立项文件41.湖南名品企业证书或文件42.品牌产品是否为产业链知名大企业配套品牌合同文件43.品牌产品是否为产业链“补短板”“填空白”“替代进口”的产品相关佐证资料效益评价维度44.申报时上一年底资产总额上年度审计报告和财务报表及相关佐证资料45.申报时上一年底资产负债率上年度审计报告和财务报表及相关佐证资料46.申报
11、时上一年主营业务收入上年度审计报告和财务报表及相关佐证资料47.银行评定的信用等级证书或文件48.申报时上一年利润总额上年度审计报告和财务报表及相关佐证资料49.申报时上一年缴税总额上年度审计报告和财务报表及相关佐证资料推广应用评价维度50.申报时上一年度主导产品国内占有率、排名相关佐证资料51.申报时上一年度主导产品省内占有率、排名相关佐证资料52.商标国外注册数相关佐证资料53.申报时上一年主导产品出口额相关佐证资料54.申报时上一年品牌推广费用相关佐证资料55.申报时上一年品牌推广费用占新产品营收占比相关佐证资料56.利用展会平台推介推广品牌情况相关佐证资料57.“首台套、首批次、首轮次
12、、首版次、首套件”奖励项目立项文件58.企业近3年是否列入信用黑名单和近3年是否有过重大产品质量、安全、环保等不良记录无需佐证资料（企业根据情况填写）注：1.各项证书、文件请提供原件的扫描件或复印件，并加盖公章。2.各类佐证资料按照序号依次附在申报书后，电子版与纸质版的内容和顺序完全一致。附件2湖南省原材料工业“三品”标杆企业自评材料提纲一、企业开展“三品”标杆企业创建活动的基本情况（包括企业基本情况，开展“三品”标杆企业创建的组织架构、重点任务与主要措施、经验做法、取得成效等内容）。二、企业创新体系、质量管理体系、品牌管理体系建设情况。三、企业推动数字化、智能化、绿色化赋能“三品”能力提升的情况。附件32023年湖南省原材料工业“三品”标杆企业推荐汇总表序号企业名称所属行业主要产品2022年主营业务收入联系人及联系方式备注12345678填报单位（盖章）：填报人:备注：所属行业请在冶金、有色、建材、石化行业中选择年月日-12-湖南省工业和信息化厅办公室2023年2月3日印发-14-
