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1、项目代码:禅城区区级非物质文化遗产代表性项目申报书项目类别：项目名称：保护单位：主管部门：佛山市禅城区文化广电旅游体育局年月日注意事项及填表说明一注意事项（一）封面及表格中“项目代码”按以下标准填写代码：民间文学（I）,传统音乐（II）,传统舞蹈（HI）,传统戏剧（IV）,曲艺（V）,传统体育、游艺与杂技（VI）,传统美术（Vll）,传统技艺（ViiI）,传统医药（IX）,民俗（X）O（-）表格一律用电脑填写，双面打印，准确无误，不得弄虚作假。凡填写内容不实、有虚假成分者，一经发现，取消其申报资格。二、填表说明（一）封面及表格中“项目名称”和“项目类别”必须与区人民政府公布的一致，如有改动，必
2、须在区人民政府出具的函件中予以说明。（二）封面“保护单位”及表格中“建议保护单位”“保护单位承诺”、“传承人（群体）同意申报及参与保护工作声明书”应与法人证书或者组织机构证明的单位名称一致。（三）封面的主管部门请填写保护单位对应的本级文化行政主管部门。（四）第二项“基本信息”的“保护单位”栏目中，应填写具体承担该项目保护与传承工作的保护单位。保护单位应与申报书封面的保护单位相同且每个申报项目只能填写一个保护单位。“法人”栏目中，应填写保护单位的法人代表。“通讯地址”、“邮编”、“电话”、“传真”、“电子信箱”栏目中，须填写保护单位的通讯地址、邮编、电话、传真、电子信箱。（五）代表性图片必须粘贴
3、反映项目价值和特点的4R（15.2CM*10.2CM）彩色照片，并填写图片相关信息，不许彩色打印。（六）表格中“法人类型”除法人证书注明“企业法人”“社会团体法人”“事业单位法人”外，一律填写“其它”。（七）表格中“法人证书或者组织机构证明粘贴建议保护单位的法人证书或者组织机构证明复印件，并加盖公章。（A）表格中“五年保护计划主要内容”、“五年计划”、“经费预算及其依据说明”的时间及内容应保持一致（由2022年开始填写）。一、项目简介（包括项目的基本情况、地理位置、历史沿革、主要价值和影响（字数600-800字），做到文字简练，叙述清楚，准确无误）二、基本信息项目名称属地保护单位法人通讯地址邮
4、编联系电话邮箱所在区域及其地理环境三、项目说明分布区域历史渊源（项目传承历史应至少追溯至百年，并有所依据）基本内容（包括项目基本情况和表现形态等）主要特征重要价值存续情况相关制品及其作品（填写项目清晰的传承脉络并延续至当代主要传承人）传承谱系主要（填写该项目当代主要传承人或传承群体，如人员、群体较多可只填写代表性传承人）传承人代表性图片一（反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片）（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）：代表性图片二（反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色
5、照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片）（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）：代表性图片三（反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片）（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）：代表性图片四（反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片）（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）：代表性图片五（反映项目价值和特点
6、的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片）（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）：代表性图片六（反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片）（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）：代表性图片七（反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片）（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）：代
7、表性图片八（反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片）（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）：四、项目保护单位建议保护单位法定代表人或负责人法人类型。企业法人O社会团体法人O事业单位法人。其它（在对应O插入）通讯地址邮编保护工作专门负责人职务电话（固定电话/移动电话）电子邮箱法人证书或组织机构证明（请粘贴复印件，并加盖公章）保护单位有能力承担保护职责的说明（有哪些区级代表性传承人；有多少项目代表性资料、实物；有哪些人员专职从事项目保护工作；有多大规模的场所用以开展传承传播活动；有多
8、少自有资金可以支持传承传播活动）保护单位承诺我单位承诺：我单位申请作为区级非物质文化遗产代表性项目保护单位，承诺如实填报所有申报材料，自愿根据有关法律法规的规定承担保护单位职责并同意区文化广电旅游体育局无偿使用申报材料进行宣传、推广。盖章：年月日五、项目保护计划巳采取的保护措施与实现的保护成效保护内容（包括确认、建档、保存、保护、传承、传播、研究等内容）时间保护措施预期目标五年保护计划保障措施经费预算及其依据说明经费预算（万元）依据说明资金来源（万元）自筹地方补助备注六、专家论证意见专家评审委员会评议意见（专家评审委员会对该项目价值、代表性、保护单位资质与能力、保护计划的科学性与可行性进行有针
9、对性的描述，是否建议推荐申报区级非物质文化遗产代表性项目）专家组组长签字年月曰专家评审委员会名单姓名年龄专业职称单位联系电话签字注：参与项目论证的专家人数不少于5人。七、区文化行政部门审核意见负责人签名:（公章）年月日禅城区区级级非物质文化遗产代表性项目申报辅助材料制作要求一、申报录像片（一）技术要求：制作格式:AVI、MP4或MoV格式。长度：5-7分钟。文件类型：应是专为项目申报制作的录像，而不是任何现成的风光旅游宣传片之类的录像资料。画外音及字幕：配有普通话解说词，并配以中文字幕。录像片制作：摄制、编辑要保证质量，尽量避免过多使用变焦、距离过近或过远，摄制、剪辑技术过差，音量饱和等。（二
10、）录像片内容：应主要真实体现项目文化表现形式的动态过程（表演过程、技艺流程、活动过程）第一部分：概述概括说明申报项目的显著特征、杰出价值，其社会和自然环境。第二部分：文化表现形式的动态过程通过项目文化表现形式整体过程的呈现，体现项目对相关区域和中华民族文化所具有的重大价值和重要影响。第三部分：存续和传承状况说明项目的存续现状及传承情况。第四部分：保护计划简明扼要地展示保护计划的主要内容和具体步骤。二、有助于说明申报项目的其他资料（一）分布图（A3纸彩色印制）及其他图表；（-）CDVCDDVD等格式的音频、视频资料，数字化文件；（三）历史文献、书面资料等；（四）其他资料。三、证明材料和授权书（一）相关区域、群体或传承人同意申报该项目的书面授权证明（可以是书面文件，或录像带、录音带，或其他任何无可辩驳的证据）；（二）保护单位应出具一份同意使用申报材料进行宣传和推广工作的授权书。四、申报材料总目录包括申报报告、申报书、辅助资料和证明材料等，标明编号、文件名称、介质类型、知识产权所有者的姓名及必要的文字说明和相关信息。
