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1、2023年重点人群免费健康体检实施方案为了认真贯彻国家深化医药卫生体制改革精神，全面加强公共卫生服务体系建设，进一步做好我镇65岁以上老年人、特扶家庭成员、原发性高血压患者、II型糖尿病患者、严重精神障碍患者”（以下简称重点人群）一年一度的免费健康体检工作，镇政府高度重视、精心组织、统一部署，在全镇范围内开展重点人群免费健康体检活动，现结合我镇实际，特制定本方案。一、加强组织领导为或一步加强重点人群免费健康体检工作的责任落实，成立以分管领导为组长，镇卫生院、派出所和镇社事办等单位负责人为副组长，各村（居）委主任、镇公卫所人员、各村乡村医生为成员的重点人群健康体检领导小组。各相关责任村（居）委会
2、务必高度重视，积极配合，共同完成本次健康体检任务。二、指导思想一*一度的重点人群免费体检工作是一项民生工程，依据国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，通过为全镇重点人群免费健康检查，掌握辖区内重点人群人口数量和相关信息，对本镇重点人群进行登记管理，并建立统一规范的健康档案。真实的了解辖区内重点人群健康状况,进行健康危险因素调查评估，提供必要的健康指导。对在体检过程中筛查出的高血压、糖尿病和精神病患者纳入慢性病健康管理。做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，切实提高重点人群的健康水平。三、基本原则（一）明确责任，规范服务。1 .镇政府及派出所负责参与突发事件的协调及处置。2 .镇各村（居
3、）委负责人负责通知组织本村（居）重点人群到指定地点参加体检，并做好登记和维持好现场秩序。各村（居）负责人通知到场体检的对象应达90%以上，对不能来的重点人群应有详细的不能参加体检的原因记录，体检结束后将全员登记表交到镇卫生院公卫所。3 .镇卫生院、各村乡村医生负责健康体检工作。（二）广泛宣传，大力动员。各村（居）委负责人，各村卫生室负责人要广泛宣传重点人群免费体检的意义、内容及要求，动员和引导重点人群自愿参加本次免费健康体检。体检原则是初步筛查，对初步筛查体检结果异常的重点人群，动员其到镇卫生院或者到上级医疗机构进行复查。四、服务内容每年为重点人群提供1次健康管理服务，包括生活方式、健康状况评
4、估、体格检查、辅助检查和健康生活行为干预指导和诊疗路径指导；为行动不便的重点人群提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务；运用适宜的中西医（药）技术进行指导。（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及重点人群健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。（三）辅助检查。包括血常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（
5、血清肌酎和血尿素）、空腹血糖、血脂、B超和心电图检测。（四）健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。1 .对发现已确诊的原发性高血压和II型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2 .对体检中发现有异常的重点人群建议定期复查。3 .进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。4 .告知或预约下一次健康管理服务的时间。（五）中医药管理。对每名重点人群进行中医药健康管理及指导，覆盖率为70%以上。五、实施范围及要求1 .凡我镇重点人群（65岁以上老年人、原发性高血压、型糖尿病、残疾人、计生特殊家庭、严重精神障碍患者，作为2023年重点体检对象）均
6、可参加本次免费健康体检。体检人员带上户口簿（或身份证）及电话号码，体检当天需不吃早饭，体检前一天晚餐清淡为宜，按规定时间到相应的地点进行健康检查。接受健康检查的重点人群，须由家人陪同前往体检地点.（温馨提示：对于对瘫痪、残疾等行动不便的重点人群由家属择期带到XX医院体检或预约上门服务）。2 .对于拒绝体检的重点人群做好相关记录和影像资料，由村委会开具证明，村主任、驻村干部签字，村委会及镇政府盖章存档备查，拒绝体检率控制在5%以内。3 .审核体检对象：由体检医生核对体检人员身份，确定体检对象。4 .体检：体检医生按照体检项目要求实施体检，对出现需转诊症状的疾病，及时告知被体检人，转上级医院进一步
7、就诊，所产生的费用由本人自理。六、体检时间（一）宣传动员、登记阶段（2023年3月8日一3月18日）。召开乡村医生及各村（居）委负责人动员会议，做好业务培训，由乡村医生会同各村（居）委负责人对辖区内重点人群进行宣传动员、登记造册。（二）体检阶段（2023年3月19日一4月25日）。由镇卫生院组织相关专业人员分批分点进行体检，医务人员核实身份后按要求实施健康检查。对需要进一步检查、治疗的重点人群提供健康咨询服务，对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。七、物资准备由镇卫生院准备体检物资。八、档案利用L建立档案：医院根据居民健康体检结果，按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，建立重点人群的健康档案，并将信息录入到居民健康档案信息系统。5 .信息反馈：健康检查结束后，由医院组织相关人员对健康检查结果进行审核，对体检发现的高危人群、慢性病患者，纳入相应病种的规范化管理并将体检结果反馈给患者。6 .汇总上报：医院体检结束后及时将健康检查工作的进度及结果情况汇总上报XX镇人民政府及卫健局公共卫生股。
