简约诊断证明书.docx

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某某市某某某某医院诊断证明书NO:BJ0105536姓名张某性别男年龄30门诊号女住院号身份证联系电话住址职业诊断PE：T38.2(,咽充血,扁桃体无肿大，双肺呼吸音略低,未闻及干湿性罗音,心率80次/分，律齐，腹部无压痛、反跳痛。诊断：上呼吸道感染R:1.血常规2.NS250ml/X5病毒嘤0.3/洁霉素1.2/ivdripqd3.安痛定2mlimst4.苦甘冲剂8g冲服tid建议注意多喝水，休息，并注意检测体温，自行隔离一周，出现异常情况时，立即去医院或者门诊就医治疗。日期年月日医师