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1、建设工程消防验收备案表编号：工程名称：项目（印章）申请日期：年月日建设单位公司联系人联系电话工程地址类别新建口扩建口改建（装饰装修、改变用途、建筑保温）工程投资额（万元）6540.466总建筑面积（m2）8406.89单位类别单位名称资质等级法定代表人（身份证号）项目负责人（身份证号）联系电话（移动电话和座机）建设单位公司/设计单位技有限公司甲级施工单位中程有限公司特级监理单位设监理有限公司甲级技术服务机构建筑工程施工许可证号、批准开工报告编号或证明文件编号（依法需办理的）制证日期2022.3.28建筑名称结构类型使用性质耐火等级层数高度（m）长度（m）占地面积（m2）建筑面积（m2）地上地下
2、地上地下浅圆仓、提升塔、MCC室剪力墙工业建筑二级1/28.326.530(M).523(X)().52新建消防水池框架辅助用房二级1/2.123.6295.8295.8平房仓(27mxl56m)排架结构工业建筑二级1/13.971564302.624302.62检化验框架辅助用房二级2/7.9530.2307.82622.10休息室框架辅助用房二级1Z3.920.2185.85185.85口装饰装修装修部位口顶棚口墙面口地面口隔断固定家具装饰织物口其他装修面积（in?）装修所在层数口改变用途使用性质原有用途口建筑保温材料类别B1B2保温所在层数1层、2层保温部位屋面、外墙保温材料挤塑聚苯板（
3、背面有正文）施工过程中消防设施检测情况（如有）技术服务机构（印章）：项目负责人签名：月日年建设工程竣工验收消防查验情况及意见我单位组织施工、设计、工程监理等单位有关工程技术人员对该建设工程进行竣工验收消防查验。经查验，工程消防设计和合同约定的消防各项内容均己完成，工程消防技术档案和施工管理资料完整，工程涉及消防的各局部项工程验收合格，消防设施性能、系统功能联调联试等内容等内容检测合格，现依法申请消防验收。建设单位（印章）：项目负责人签名：年月日二、符合消防工程技术标准的设计文件实施情况该工程能按照经审查合格的消防设计文件施工，施工质量满足消防设计和国家工程建设消防技术标准要求，同意申请消防设计
4、单位（印章）：项目负责人签名：年月H三、工程监理情况该工程安装使用的消防产品和具有防火性能要求的建筑材料、建筑构配件和设备均符合要求，消防工程能按照经审查合格的消防设计文件施工，施工质监理单位（印月量满足消防设计和国家工程建设消防技术标准要求，同意申请消防验收。日章）：项目总监理工程师签名：向四、工程施工情况本工程按照消防设计要求、施工技术标准和合同约定安装使用合格的消防产品和具有防火性能要求的建筑材料、建筑构配件和设备，按照建设工程法律法规、国家工程建设消防技术标准以及经消防设计审查合格的消施工总承包单位（印章）：防设计文件组织施工，施工质量符合消防设计和国家工项目经理签名.年/日程建设消防技术标准要求，同意申请消防验收。消防施工专业分包单位（印章）：项目负责人签名：年月日五、消防设施性能、系统功能联调联试情况技术服务机构（印章）：项目负责人签名：月日备注：
