口下颌肌张力障碍问卷、书写痉挛评分量表、A型肉毒毒素注射治疗方案参考、电子档案.docx

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1、附录A(资料性附录)口下颌肌张力障碍问卷关于口下颌肌张力障碍的十项调查问卷。自我管理问卷包括关于口下颌肌张力障碍的临床特征的问题,如刻板印象、任务特异性、感觉技巧和早晨益处。你经历过以下问题吗?请在每道题上标出一个答案。根本不一点口适度口相当多口非常1 .你是否经历过口腔、下巴、舌头或嘴唇不自觉的收缩或运动?2 .你是否有无法控制的肌肉收缩或运动?3 .肌肉收缩或运动的区域(下巴、脸颊、太阳穴、舌头或嘴唇)总是相同的吗?4 .肌肉收缩或运动的方向(嘴巴闭上、张开或舌头伸出)总是一样的吗?5 .你的症状是否只在特定的任务中出现(说话、吃饭、张嘴等)?还是在你注意到症状的早期阶段?6 .当有东西在

2、你的嘴里(口香糖、糖果或口器),或者你用手或手指触摸你的嘴或下巴时,症状会变轻吗?还是在你注意到症状的早期阶段?7 .你能无症状地入睡吗?8 .您的症状是否在早上不那么严重或没有症状,而在白天逐渐恶化?还是在你注意到症状的早期阶段?9 .你的症状的严重程度是受到紧张还是放松的影响?还是在你注意到症状的早期阶段?10 .当你紧张或有压力时,你很难控制这些症状吗?附录B(资料性附录)书写痉挛评分量表A部分:写作动作得分1.肌张力障碍姿势肘部得分(ES)病理性弯曲病理性延伸O无O1中等的12显著的2ES(0-2)_手腕得分(WRS)病理性弯曲病理性延伸O无O1中等的12显著的2病理性尺骨病理性桃骨O

3、无O1中等的12显著的2WRS(0-4)手指得分(FS)手指I病理性弯曲病理性延伸O无O1中等的12显著的2手指H病理性弯曲病理性延伸O无O1中等的12显著的2手指Hl病理性弯曲病理性延伸O无O1中等的12显著的2FS(0-6)2.潜在的肌张力障碍(L)至少可以书写3个字母12L(1-2)3.书写震颤(WT)无书写震颤O中度书写震颤1剧烈的书写震颤2WT(0-2)B部分:写作速度得分WCRS包括两个部分,写作动作分数和写作速度分数:写作动作分数=(ES+WRS+FS)XL+WTSX2(0-28分)写作速度分数=WS(0-2分)附录C(资料性附录)A型肉毒毒素注射治疗方案参考大部分局灶性运动障碍

4、疾病可通过肉毒毒素注射缓解临床症状。因此,A型肉毒毒素注射是治疗局灶性运动障碍的首选对症治疗方法。根据不同疾病类型及相关肌肉深度选择合适的注射位点,参考如下:(1)眼睑痉挛:主要位于眼轮匝肌、降眉间肌、皱眉肌,眼轮匝肌通常选择45点,其余每个肌肉厂2点,每点2U,常规总剂量50InOOUo(2)偏侧面肌痉挛:治疗时通常需要处理眼轮匝肌,根据痉挛是否累及皱眉肌、额肌、颊肌、笑肌、口轮匝肌、颈阔肌等制定个体化方案。(3)颈部肌张力隙碍:常用注射肌肉包括头颈夹肌、胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌、斜角肌、头最长肌、头下斜肌等。单一靶肌肉肉毒毒素注射量通常不超过100U,首次治疗总剂量通常不超过300U,

5、重复治疗时需评估痉挛模式的变化并进行治疗方案优化。(4)肢体肌张力障碍:主要包括书写痉挛,足内翻、两趾背伸及足趾屈曲等。注射肌肉需要根据痉挛动作累及范围确定,通常注射剂量远小于卒中后上肢痉挛的常规剂量。(5)震颤:根据震颤累及部位及严重程度选择注射肌肉并确定注射剂量。(6)口下颌肌张力隙碍:临床疗效常取决于病因、症状类型及痉挛程度等,为避免严重影响注射部位的功能,其注射剂量受限,较难达到症状完全缓解。(7)其他:通过选择合适的注射部位和治疗剂量,肉毒毒素还可以用于治疗面部联带动作、面肌颤搐、肌阵挛、不宁腿综合征、磨牙症、膈肌阵挛、帕金森病及其他神经系统变性病导致的肌张力隙碍和异常姿势等。附录D

6、(资料性附录)电子档案一、一般资料:记录日期:年月日;编号:;血标本编号:就诊号:姓名:;性别:年龄:岁;民族:;身份证号:出生日期:年月日;联系电话:家庭住址:;出生地点:工作情况:;职业:婚姻状况:文化程度::受教育年限:年;吸烟::吸烟量:支/天;年;已戒烟年饮酒:;饮酒量:两/天;年;已戒酒年嗅觉:家族史:;备注:生产缺氧窒息史:;生长发育史:头部外伤史:;(说话时间:;走路时间:)药物接触史:时长):(注:如利血平、胃复安、西比灵)备注(药名及剂量和用药中毒史:;具体描述:内科疾病:神经系统疾病:;备注(病史及治疗):身高:cm;体重:kg;利手:1=左;2=右;家族史:;首次诊断日

7、期:二、临床资料:首发症状日期:首发部位:;首发症状:是否进展:进展时间1进展时间2进展时间3首发部位和症状描述:年月;累及部位:年月;累及部位:年月;累及部位:就诊症状就诊症状描述:三、神经系统查体(记录阳性体征):意识状态:颅神经:锥体束征:锥体外系征:小脑体征:感觉隙碍:腱反射:伴随躯体症状:1疼痛:;部位:评分:2震颤:;部位:类型:发病家属3伴随症状-其他:3.1镜像运动:3.2 溢出现象:3.3 感觉异常(非疼痛症状):4-其他(请描述)加重缓解因素:1-加重因素:;2-缓解因素:;备注:3-感觉诡计:;感觉诡计描述:四、量表评分五、辅助检查I-头部影像学:结果记录:2-甲状腺激素及抗体:3-铜蓝蛋白:4-感染相关指标:CRP:;ASO:;ESR:;5-免疫学检查:6-其他:六、目前治疗药物、剂量及使用时间【服药时间段(精确到月)剂量和用法】七、目前诊断1)病因:2)症状变异:可能的最后诊断:

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