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1、遵义医学院2017级临床医学本科传染病学期末考试试题A卷专业一班级学号姓名考试时间：120分钟考试口期：2020.12.31、A型题（每题1分，共30分）（）1.感染性疾病与传染病的主要区别是：A.是否有病原体B.是否有传染性C.感染后是否获得免疫D.是否有发热E.是否有毒血症状（）2.根据传染病防治法规定，传染病疫情的法定报告人是指：A.执行职务人员、疾病预防控制机构B.疾病预防控制机构、采供血机构C.医疗机构及其执行职务的人员D.采供血机构、医疗机构E.疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员（）3.某小学发现1例流行性脑脊髓膜炎患者，对该校师生进行检查，19人咽拭子培养发
2、现脑 膜炎奈瑟球菌生长，这19位师生属于：A.患者B.隐性感染者C.携带状态D.潜伏性感染E.显性感染（）4.男患，25岁，因乏力纳差一周入院，5年前体检发现HBSAg阳性，肝功能一直正常，未 治。体查:皮肤巩膜无黄染，无肝掌，蜘蛛痣，肝肋下1cm,压痛，脾未及，腹水征阴性。辅查:肝 功能:ALT 1300UL, AST 653U/L,总胆红素136UmOl/L,直接胆红素75UmOI/L,抗HAVIgG 阳性，HBSAg 阳性,HBeAg 阳性,抗 HBC 阳性，PTA52%.HBV DNA5.610o 诊断为：A.病毒性肝炎急性黄疸型肝炎（甲型）B.病毒性肝炎急性黄疸型肝炎（乙型）C.病毒
3、性肝炎急性黄疸型肝炎（甲乙重叠）D.病毒性肝炎慢加急性肝衰竭（乙型）E.病毒性肝炎慢性乙型(重度)()5.下列哪项不是诊断病毒性肝炎慢性乙型重度的指标：A.HBV DNA高载量B.血清胆红素5倍正常值C.胆碱酯酹2500ULD.凝血酶原活动度40-60%E.血清白蛋白32gL()6.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确A.为单股正链RNA病毒B.可应用丙肝疫苗免疫以预防感染.C.血清中检测出Anti-HCV提示可能有感染D.HCV RNA提示病毒复制E.可通过血源传播()7.现用乙肝疫苗含有的成分是A. HBcAgB. HBsAgC. HBeAg .D.抗 HBeE.抗 HBs()8.体检时发现HB
4、SAg,抗-HBc,抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应做:A.肝功能检测B.血清HBV DNA检测C.肝脏病理活检D.肝脏彩超E.凝血功能检测()9.男患，40岁，伐木工人，因“发热3天”于12月10日就诊，测血压7240mmhg,血常规 WBCI8.9xlOL, HB 180gL,血小板 43x 10%L,尿常规:尿蛋白3+,该患者最可能的诊断是：A.钩体病B.肾综合征出血热C.伤寒D.感染性休克E.流行性脑脊髓膜炎 ()10.男患，27岁，农民，因发热5天，咯血3天入院。5天前无明显诱因开始发热伴全身 酸痛、双下肢无力。3天前开始咯血，痰中带血，无胸痛及脓痰，体查:T39 C双侧腹股沟
5、触及蚕豆大小淋巴结数枚、质软、活动，压痛，双肺呼吸音清，无干湿啰音，血象WBC5.8x 10%LN:0.80, L0.20,尿蛋白+2,胸片:双肺散在.点片状影，以外带为主.你认为该患者最 可能的诊断：A.肾综合征出血热B.钩体病.C.粟粒性肺结核D.大叶性肺炎E.伤寒、副伤寒()11.痢疾杆菌的主要致病因素是：A.侵袭力B.外毒素C.神经毒素D.内毒素E.肠毒素()12.被HBsAg阳性血污染的针头刺破手指时，最好的措施是：A.8.4消毒液泡手B.局部擦碘酒消毒C.乙肝疫苗注射D.丙种球蛋白肌注E.乙肝高效价免疫球蛋白+乙肝疫苗()13.关于HIV感染者持续性全身淋巴结肿大期的特点，下列哪项
6、是错误的A.直径大于IcmB.粘连不活动C.无压痛D.持续3个月以上E.除腹股沟外二处以上淋巴结肿大()14.输血相关感染的疾病有：A.乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒B.甲肝、乙肝、艾滋病、梅毒C.艾滋病、梅毒、麻疹、水痘D.艾滋病、梅毒、伤寒E、艾滋病、巨细胞病毒感染、流感(.)15.关于HIV感染窗口期的叙述，下列哪项是正确的A.P24抗原阴性B.无传染性C沆HIV阳性D.HIV RNA 阳性E.-般持续2-10年()16.在伤寒病程的第四周，细菌培养阳性率最高的是：A.血培养B.尿培养C.大便培养D.骨髓培养E.痰培养()17.伤寒肠壁淋巴组织坏死是由于A.伤寒杆菌直接作用B.外毒素反应C.伤
7、寒杆菌引起的变态反应D.继发感染E.以上都不是()18.关于流脑普通型的临床表现，下列哪项是正确的：A.脑膜炎期可表现为布氏征和克氏征阳性B.约患者10%有典型的皮肤瘀点瘀斑C.典型患者临床表现分三期D.约70%在恢复期会出现口唇疱疹E.前驱期患者常有典型临床表现()19.爆发休克型流脑下列哪项不常见A.血压下降B.高热C.头痛D.皮肤瘀点、瘀斑E.脑膜刺激征阳性()20.霍乱病人休克期首选治疗是：A.病原治疗B.止泻治疗C.血管活性药物D.快速补充等渗液体治疗E.尽快纠正酸中毒()2L细菌性痢疾的病理损害部位主要是以上都不是A.空肠B.眄!肠C.阑尾D.直肠及乙状结肠E.()22.流行性感冒
8、病毒最容易发生变异的型别为：A.乙型流感病毒B.甲型流感病毒C.丙型流感病毒D.乙型和丙型流感病毒E.甲型和乙型流感病毒()23.鉴别人禽流感与流行性感冒最可靠的方法是:A.有无相应接触史B.典型临床表现C.病毒分离或核酸检测D.进行相应的诊断性治疗E.以上都不对()24.流脑确诊病例的依据是A.冬春季发病B.高热、头痛、呕吐C.青霉素治疗有效D.脑脊液呈化脓性改变，并找到G-双球菌E.脑膜刺激征阳性()25.霍乱的确诊条件必须依据：A.不发热、无痛性腹泻，水样便B.有典型“米曲水”样大便C.粪便、呕吐物悬滴检查，能发现运动力极强的细菌D.粪便常规检测未见WBC4倍以上升高E.粪便培养阳性或抗
9、凝集素抗体双份血清滴度 ()26.细菌性痢疾在我国弓I起流行的主要菌群是A.志贺氏痢疾杆菌B.福氏痢疾杆菌C.宋内氏痢疾杆菌D.鲍氏痢疾杆菌E.以.上都不是()27.狂犬病毒对下列哪种组织有强大的亲和力A.结缔组织B.皮肤、粘膜C.肌肉组织D.胶原组织E.神经组织()28.下列哪项不是狂犬病的传染源：A.病犬B.病狼C.病人D.带毒犬E.带毒蝙蝠()29.钩体病早期的三症状是A.发热、头痛、腰背痛B.发热、全身痛、肢体软弱无力C.头痛、腰痛、眼眶痛D.肢体软弱无力、结膜充血、全身痛E.以上都不对()30.钩体病的主要传播途径是指：A.血液传播B.呼吸道传播C.消化道传播D.疫水接触传播E.母婴
10、传播二、填空题（每空1分，共25分）L在采集流脑病人的标本是应注意_和_诊断HIV感染常用的病原学检查分别是一和-其中评估治疗效果常检测3 .抢救钩体病肺弥漫性出血成功的标志是.4 .单纯型流感的临床特点是症状较重，而_症状较轻。5 .传染病的确诊主要靠_检查阳性。6 .目前新型冠状病毒肺炎归在类，按_类传染病管理。7 .治疗霍乱的关键是一8 .霍乱典型病例发病后最先出现的常见症状是_99感染乙型肝炎病毒痊愈后血清中将出现 抗体。10 .肝细胞性黄疸应与_黄疸和黄疸进行鉴别。IL伤寒的常见肠道并发症有一12 .细菌性痢疾的典型大便是一13 .夕外周血异型淋巴细胞达以上对流行性出血热具有诊断意义
11、，达以上可诊断重 型。14 .“霍乱弧菌的主要致病因素是。三.名词解释（每题5分，共15分）1 .酶胆分离.传染病。抗原转换四.答题（每题5分，共15分）L艾滋病的高危人群有哪些?（至少写出5个）2 .简述肾综合征出血热低血压休克期治疗原则及扩容治疗中注意要点？3 .简述1伤寒极期的临床表现？五.病例分析（15分）男患，45岁，因“乏力、纳差，尿黄半月，力口重伴恶心、呕吐1周，”意识障碍1天”入 院。既往无长期大量饮酒史，无服药史，病后熬夜劳累，近1周感极病度乏力、频繁恶心 呕吐，全!身黄染迅速力加深，20年前学体检发现HBsAg阳，性，未诊酒治，i,其哥哥死于 肝。地医院查乙肝五项:HBSAAg、抗HBe、抗HBC性。体查:烦躁不安，言乱语，慢|性肝病 面容、肤膜重/黄染、肝，双上月胶注射部位见淤隆，肝F脾未及，性浊音可疑阳f踝;吴 关以下轻度凹陷性水肿，扑翼祥震颤阳性。1.该患初步诊断印象？ （4分）2、为明确诊断及了解病情应做哪些检查及检 验？ （5分） 3、该患需立即抗病毒治疗吗?如需要应选用什（3分）
