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1、月以工代训人员花名册单位（盖章）：填报时间：月日序号姓名身份证号码手机号码入职时间备注123456789101112131415注:本表为企业申领以工代训职业培训补贴时使用，各地可根据需要适当调整。月吸纳劳动者以工代训补贴申领表企业信息企业名称统一社会信用代码,组织机构代码法定代表人或负责人姓名固定电话和手机详细地址当月从业人数2019年度营业收入（万元）资产总额（万元）企业类型口大型企业口中小微企业企业所属行业口外贸口住宿餐饮口文化旅游n交通运输C批发零售n其他以工代训信息共人。其中，离校2年内高校毕业生人（含农村户籍和符合困难条件的高校毕业生人），就业困难人员、零就业家庭成员、登记失业人员
2、人。申请补贴总额总计：元大写：元开户银行：账户名称：收款账号：（账户基本信息名称务必填写准确，账户名称填写申请企业在银行开立的基本账户）企业承诺一、本企业新吸纳劳动者并开展以工代训的，均为就业困难人员、零就业家庭成员、离校2年内高校毕业生、登记失业人员。二、本企业所提交的申请材料真实、有效。如有不实或其他任一不符合申领条件情形愿意退回已申领的以工代训职业培训补贴，并承担相应损失及法律责任。经办人：（签字）负责人：（签字）（盖章）年月日年月日年月日人力资源社会保障部门或公共就业服务机构主管部门审核意见经审核，该企业有人符合申领条件，同意拨付补贴资金元。经办人：（签字）负责人：（签字）（盖章）年月
3、日年月日年月日注：1.本表为企业申领吸纳劳动者以工代训职业培训补贴时使用，各地可根据需要适当调整。2.受疫情影响较大的企业所属行业，请在相应“口“划3.2020年新成立的企业按成立后的营业收入折算年度营业收入进行填报。月困难企业以工带训补贴申领表企业信息企业名称统一社会信用代码，组织机构代码法定代表人或负责人姓名固定电话和手机详细地址当月从业人数2019年度营业收入（万元）资产总额（万元）企业类型口大型企业中小微企业企业所属行业口外贸0住宿餐饮口文化旅游口交通运输批发零售U其他以工代训信息停工停业起止时间开展以工代训人数申请补贴总额总计：元大写：元开户银行：账户名称：收款账号：（账户基本信息名
4、称务必填写准确，账户名称填写申请企业在银行开立的基本赈户）企业承诺一、本企业因受疫情影响较大出现生产经营困难导致停工停业。二、本企业开展以工代训的职工均为本企业职工。三、本企业所提交的申请材料真实、有效。如有不实或其他任一不符合申领条件情形，愿意退回已申领的以工代训职业培训补贴，并承担相应损失及法律责任。经办人：（签字）负责人：（签字）（盖章）年月日年月日年月日人力资源社会保障部门或公共就业服务机构主管部门审核意见注：1.本表为企业申领困难企业以工代训职业培训补贴时使用，各地可根据需要适当调整。2.受疫情影响较大的企业所属行业，请在相应“口”划“3.2020年新成立的企业按成立后的营业收入折算年度营业收入进行填报。
