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1、在全县卫健系统巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作推进会上的讲话（提纲）同志们：今天，我们召开全县卫健系统巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作推进会召开这次会议，主要任务是认真学习中省市县关于脱贫攻坚、乡村振兴相关文件及会议精神，对全系统2023年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作进行再动员、再部署、再落实。刚才，XXX同志传达了中共中央国务院关于做好2023年全面推进乡村振兴重点工作的意见文件精神；XXX同志对防返贫同台监测系统进行了专题培训。讲的都很好，直击我们工作的难点堵点问题，很有针对性和指导性，会后，请大家对照中省文件精神、培训要点，查漏补缺，固本强基，大力提升健
2、康帮扶质量和水平，全面加快卫健系统乡村振兴工作。下面，我就全县卫健系统巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作进行简要安排：一、提高思想认识，加强组织领导。全县各医疗机构进一步要加强组织领导，按照“四不摘”工作要求，坚持组织架构不变、工作机制不变、工作力度不减，继续保持健康扶贫工作分管领导、健康扶贫办公室人员、信息员和各签约服务责任团队不变的总体要求，压实压紧健康扶贫同乡村振兴有效衔接工作责任。二、聚焦重点工作，持续巩固脱贫攻坚成果（一）坚持政策稳定，继续开展“先诊疗后付费、一站式结算”服务。巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接,是建立巩固脱贫攻坚成果长效机制的重要举措，是巩固基本医疗有保
3、障成果，推进健康乡村建设，防止因病致贫返贫的重要制度保障。按照中省统一要求，在5年过渡期内，要保持健康扶贫主要政策总体稳定。各医疗机构要按照严格落实“四不摘”工作要求，继续设立综合服务窗口，在结算窗口醒目位置张贴“一站式结算”标识，继续落实“住院患者先诊疗后付费”等政策，减轻患者负担，确保就诊患者方便、快捷享受到各项医疗保障政策待遇。（二）持续加强医疗服务体系建设。全县各医疗机构特别是乡镇卫生院要在进一步规范本级医疗服务体系的基础上，分管领导带队对辖区村卫生室医疗服务开展情况进行专项督查，建立领导包抓机制，常态化抓好村卫生室管理工作。具体包括：四式分离（标识清晰）、人员资质合格、村医到岗、内外
4、环境卫生干净整洁、设施设备齐全、药品数量能够满足群众就医需求并无过期药品、医疗废物处置规范，有条件使用HIS系统并提供合疗报销服务等。同时，注意做好辖区居民安置点的医疗服务和公共卫生服务。（三）持续开展大病专项救治。一是XXX医院作为全县大病专项救治定点医院，要进一步完善大病专项救治相关工作架构，配齐配强工作力量，专人负责此项工作，及时向外公布联系方式，24小时保持通讯畅通，同时，积极与市级定点医院建立疑难/重症病例会诊、转诊机制，实施转诊备案管理，依托对口支援、巡回医疗、派驻治疗小组、远程会诊、转诊等方式开展特殊患者救治工作。二是各医疗机构要尽快完善工作方案，摸清管理底数，建立镇村管理台账，
5、实行专档管理，发现一例，建档一例，治愈一例，销号一例，全程实行动态追踪管理。三是各医疗机构乡村振兴工作人员要及时通过“全省防返贫动态监测系统”报送专项救治病例信息，并加强随访管理。每月定期与县大病办进行数据交换,及时完善随访管理资料，务必做到县镇村三级管理数据高度统一。县XXX按月进行汇总分析，每月5日前报局XXX办公室备案。（四）重点做好家庭医生签约服务和慢性病患者随访管理工作。各医疗机构要进一步加强家庭医生签约服务管理工作，及时更新完善家庭医生签约服务队伍，配齐签约服务力量，规范签约服务流程，重点围绕“全国健康扶贫动态管理系统”中农村脱贫人口信息，在脱贫人口家庭医生签约服务全覆盖的基础上，
6、按照签约一人、履约一人、做实一人的要求，加强对已签约脱贫人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务，依据脱贫人口慢性病患者签约服务基础内容具体要求，规范开展家庭医生签约服务及随访管理，认真填写家庭医生签约服务手册（一式两份），对脱贫人口做好健康教育和政策宣传。严禁脱贫人口未签约或签约服务不规范等情况出现。具体内容包括：一是高血压。对签约脱贫人口开展高血压筛查，对确诊的原发性高血压患者，开展分类干预、健康体检和治疗；对起病急、症状重、疑似继发性高血压患者，以及多种药物无法控制的高血压患者，及时予以转诊，并在转诊后2周内主动随访。二是糖尿病。对签约脱贫人口2型糖尿病高
7、危人群，开展针对性的健康教育和健康指导，每年至少测量1次空腹血糖。对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测和面对面随访。对连续2次空腹血糖控制不满意或者药物不良反应难以控制，以及出现新的并发症或者原有并发症加重的患者，协助其转诊到上级医院，并在2周内主动随访转诊情况。三是结核病。对签约脱贫人口疑似结核病患者开展鉴别诊断，填写“双向转诊单”，并推荐其到县人民医院进行结核病检查，督促其及时就医。对确诊的结核病患者，开展推介转诊、入户随访、督导服药和结案评估。对停止服药患者转诊至县人民医院进行治疗转归评估，2周内进行电话随访确认。四是严重精神障碍。对确诊的贫困严重精神障碍患者，应当按要求
8、及时建立或补充居民个人健康档案，并录入信息系统。对纳入管理的严重精神障碍患者，每年至少4次随访，每次随访应对患者进行危险性评估并开展分类干预。对病情不稳定患者，协助转诊到上级医院。（五）认真开展防返贫动态监测和健康帮扶工作。各单位要把防止因病返贫动态监测和帮扶工作摆在巩固脱贫攻坚工作的重要位置，建立完善本单位防返贫监测工作领导小组和实施方案；依托全省防返贫动态监测系统，加强与辖区镇政府沟通衔接和信息交换，实现数据比对共享，充分发挥基层卫生医疗机构服务群众的优势，对低收入人员、重点人员、脱贫人口和边缘易致贫人口大病、重病救治情况进行监测，主动发现，及时跟进，针对性做好救治、康复等健康服务，加强农
9、村严重精神障碍患者服务管理和救治保障，做好失能半失能老年人医疗照护、03岁婴幼儿托育指导和妇女儿童保健服务，落实儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等健康预防政策。切实守好防止因病或突发公共卫生事件规模性返贫底线。三、转变工作作风，狠抓工作落实。一是学习领会到位。卫健系统干部职工特别是党员领导干部要带头、系统学习习近平总书记重要讲话和指示批示精神，深刻领会习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神的精髓要义，切实加强思想理论武装，把习近平总书记的重要讲话和重要指示批示精神转化为推动工作的生动实践。二是责任落实到位。各医疗卫生健康单位主要负责人要亲自谋划、亲自推动、亲自落实，分管领导要带头落实，党员干部要
10、自觉落实巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作，形成上下联动，齐抓共管的良好工作局面。三是自查自纠到位。要牢固树立一盘棋思想，着力补短板、强弱项、促提升。要坚持问题导向，紧盯脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户，摸清底数，动态管理，落实好救助政策。要强化全民健康水平提升行动、家庭医生签约服务，卫生健康基础设施建设等工作落实，不断提高全县基本医疗卫生服务水平、提升医疗卫生服务能力。四是驻村帮扶到位。各驻村单位要认真履行责任，深入帮扶村开展帮扶工作，要统筹疫情防控和卫生健康各项工作落实，切实切实解决群众急难愁盼问题，不断提升群众获得感、幸福感和安全感。在全县巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴
11、有效衔接工作推进会上的讲话同志们：今天，我们召开全县巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作推进会，主要任务认真学习贯彻习近平总书记关于脱贫攻坚、乡村振兴工作的重要讲话和指示批示精神及中央、省委有关会议精神，对全县下一阶段巩固脱贫攻坚成果、推进乡村振兴工作进行再动员、再部署、再落实。下面，我讲三点意见，供大家参考。一、提高政治站位，充分认识乡村振兴重大意义“十三五”以来，在各级各部门的共同努力下、在广大干群的不懈奋斗下，全县XXX名贫困人口稳定脱贫，XXX个贫困村全部出列，贫困发生率由XXX年的XXX%降至0,全县实现区域性整体脱贫。成绩固然可喜，但任务依然艰巨。比如，我们XXX依然存在农业
12、产业化程度不够高、扶贫产业带动能力不够强、农村基础设施还比较薄弱等问题，特别是受疫情影响，今年一些在外务工的贫困人口面临失业，存在返贫风险。这些问题都需要我们认真研究加以解决。习近平总书记强调，脱贫攻坚取得胜利后，要全面推进乡村振兴，这是“三农”工作重心的历史性转移。从中华民族伟大复兴战略全局看，民族要复兴，乡村必振兴。从世界百年未有之大变局看，稳住农业基本盘、守好三农”基础是应变局、开新局的“压舱石”。全县各级各部门要自觉对标对表习近平总书记的重要讲话精神和党中央、省市委的部署要求，深刻认识乡村振兴战略作为新时代“三农”工作总抓手，对实现第二个百年奋斗目标的重大意义和深刻内涵,进一步增强思想
13、自觉、政治自觉、行动自觉，切实提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，继续发扬“上下同心、尽锐出战、精准务实、开拓创新、攻坚克难、不负人民”的脱贫攻坚精神，以永不懈怠的精神状态、一往无前的奋斗姿态，苦干、实干、接续干，扎扎实实把过渡期各项工作做好，坚定不移推进乡村全面振兴，确保脱贫不返贫、振兴不掉队。二、明确目标任务，全面落实乡村振兴各项举措巩固拓展脱贫成果是实现乡村振兴的基础和前提，全县上下要把防止规模性返贫作为头等大事，严格落实“四个不摘”要求，全力做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接各项工作，扎实推动乡村振兴工作开好局、起好步、见实效。L聚焦“防返贫”，强化动态监测。一要加强行业监
14、测。民政、医保、应急、教育、人社、住建、水利等职能部门要动态监测各自分管领域内全县农民的基本生活保障、基本医疗保障和受灾、子女受教育、就业、住房安全、饮水安全等情况，对发现可能出现返贫致贫的对象，要第一时间反馈给乡村振兴局和属地乡镇，统筹做好情况核实、帮扶救助工作和信息纳入工作。二要加强属地监测。一方面，各乡镇要加强政策宣传力度，引导符合条件的农户自主申报监测对象。另一方面，要组织镇村干部、驻村工作队员定期开展集中排查，做好常态化预警工作。同时，结合部门反馈、农户自主申报信息，及时发现监测对象，及时录入全国防返贫监测系统。三要加强社会面监测。县委宣传部、信访局等有关部门，要密切关注媒体、信访、
15、XXX电话热线等信息渠道，发现因病、因灾、因学等造成生活困难的，及时向乡村振兴局和属地乡镇反馈。四要落实精准帮扶。采取“一户一档”“一户一专班”的办法，对监测对象逐户逐项精准落实产业扶持、务工就业、金融扶贫、教育资助、危房改造、健康保障、综合保障等帮扶措施，确保不返贫。对经过帮扶，返贫致贫风险稳定消除的，要及时退出，实行动态管理。2.聚焦“有保障”,落实帮扶政策。一要巩固拓展义务教育保障。全面落实义务教育“双线控辍保学”责任制和各项学生资助政策，确保除身体原因不具备学习条件外，脱贫家庭义务教育阶段适龄儿童少年不失学辍学。二要巩固拓展基本医疗保障。进一步健全完善城乡居民基本医疗保险参保个人缴费差
16、异化资助政策，确保应保尽保。加强基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度保障，确保县域内、政策范围内住院费用支付比例总体稳定在XX%左右，对低保对象、特困人员和监测人口给予倾斜支付。三要巩固拓展住房安全保障。要建立农村房屋安全信息数据库，健全农村住房安全动态监测机制，继续实施农村危房改造补助政策，做到应改尽改、应补尽补，确保住房安全。要持续实施易地扶贫搬迁后续扶持“五基”工程，确保搬迁群众稳得住、有就业、逐步能致富。四要巩固拓展饮水安全保障。实施农村安全饮水巩固提升工程，推行以城带乡、以大带小、小小联合等管护模式，健全完善供水价格和水费形成机制、饮水安全应急保障机制，确保农村饮水安全。五要巩固拓展就业保障。继续实施脱贫人口外出务工交通补助、职业技能培训、雨露计划等各项优惠政策，并采取点对点输送、专场招聘、新型经营主体带动等方式推进外出务工，确保脱贫劳动力外出务工人数不低于往年。按照每年不少于XXX个的标准设置乡村公益性岗位，吸纳脱贫人口和防止返贫监测对象就地就近就
