护理技术操作规程(床上擦浴法考核表).docx

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1、护理技术操作规程(床上擦浴法考核表)科室:姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容一得分评估(2分钟)1、病人的病情、皮肤情况:自理能力、沐浴习惯、心理反应及合作程度。22、询问病人是否需要便器。1准备(5分钟)1、人员准备:洗净双手、戴口期、着装整洁。32、用物准备:治疗车下置面盆2个、水桶2个、适量温水,治疗盘内置大毛巾1张、小毛巾2张、浴巾、沐浴液、梳子、小剪刀、50%乙醇、棉签、手纸;必要时备便器、爽身粉、清洁衣裤、被服、屏风。33、环境准备:调节室温24C2*C,关好门窗或屏风遮挡病人。3操作前沟通(2分钟)XX大爷,您好,我是护士XX,由于您卧床时间较长,我现在帮您擦洗一下身子

2、,使您感觉舒服一些,在擦洗过程中,如有什么不适,请随时告诉我。请您配合!5操作流程(20分钟)1、携用物至床旁,固定治疗车于床尾;核对病人、腕带及床头卡;向病人(家属)解释,取得合作。32、调节水温40C-45C;根据病情放平床头、床尾支架:按需要给予便器。33、将面盆放于床头桌上;倒入适量温水。24、以大毛巾围于病人颈下;擦洗顺序:由内眦到外眦一鼻部一额部一面部一人中一耳后一颌下及颈部;用较干的毛巾再擦洗一遍。IO5、为病人脱去上衣,先近侧后对侧,先健侧后患侧;在擦洗部位下垫浴巾,按顺序从上往下擦洗双上肢、胸腹部;协助病人侧卧,背向护士;依次擦洗后颈、背、臀部:擦洗完毕,为病人换上清洁上衣,

3、先对侧后近侧,先患侧后健侧。106、协助病人平卧,脱去裤子;在擦洗部位下垫浴巾,擦洗下肢,泡脚;更换面盆、水及毛巾后擦洗会阴:为病人换上清洁裤子,先对侧后健侧,先串肢后健肢。107、擦洗方法:先用湿毛巾擦洗,再用涂有沐浴液的毛巾擦洗,然后用湿毛巾擦去沐浴液直至擦干净;再用浴巾擦干上述部位。IO8、擦洗完毕,用50%乙醇按摩骨突处。69、必要时修剪指甲、梳头:整理床单元:清理用物,洗手后记录。6操作后沟通(2分钟)1、王大爷,我已为您擦好了,您感觉舒服些了吗?谢谢您的配合!5质量评定1、关爱病人,护患沟通有效,注意保护病人隐私,安全,无意外发生。52、操作程序正确,操作熟练:病人感觉清洁、舒适,皮肤温暖;床单元清洁干燥。43、用物整齐,处理规范4注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分:每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除时间分I分。

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