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1、卫生院治疗护理查对制度查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此护士在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,严格执行查对制度,才能保证病人的安全,使医疗护理工作正常进行。(一)医嘱查对制度1 .整理医嘱单后应签时间、姓名,并经二人核对。核对时应该由甲读医嘱单上的药名、给药方法,乙读治疗卡上的剂量和时间。2 .医嘱应每天核对、每周总核对,护士长每周应参加核对医嘱二次以上。3 .临时医嘱记录执行时间、签全名,临时治疗医嘱要抄写治疗本、治疗单,以便加强床边核对,必须问清后,方可执行。4 .重整医嘱后要二人核对,并划红线。5 .抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须重读一遍,无误后
2、方可执行。用过的空瓶须保留,以备核对后再弃去。6 .上午总对医嘱,中班核对早班电脑医嘱(包括当天手术病人),夜班核对中班电脑医嘱。(-)治疗护理操作查对制度(注射、输液、服药等)1.严格执行三查八对制度三查:操作前查,操作中查,操作后查。具体内容:(1)查药物有无沉淀、变质、混浊,安甑、药瓶有无裂痕,瓶口有无松动;(2)查药物的有效期,配伍禁忌;(3)查针筒是否完好,有无漏气;针头是否锐利,有否带钩弯曲。八对:对床号、姓名、药名、时间、剂量、浓度、方法、有效期。2 .执行任何治疗时,如病人提出疑问,应及时查清后,方可执行。3 .凡属四不准范围的治疗一律按本院规定严格执行各项制度。4 .凡治疗过程中病人出现各种反应,除了及时请医生诊治,严密观察外,剩余的药物按要求保留,进一步核对,必要时按规定分存/鉴定。及鉴定处理。