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1、肺炎的健康教育肺炎的健康教育发热发热全身酸痛全身酸痛咳嗽咳嗽咳痰咳痰肺炎肺炎还是还是感冒感冒? ?概念： 肺炎：是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，肺炎：是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。疾病简介肺炎指由不同病原体或及药物所致。疾病简介肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症，细菌性肺炎是最常其他因素导致的肺部炎症，细菌性肺炎是最常见的肺炎。见的肺炎。病因： 可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。常的呼吸免疫防御机制使气管隆突一下的呼吸道保
2、持无菌。肺炎的发生主要由病原体和宿主两个因素决定。病原体可通由病原体和宿主两个因素决定。病原体可通过下列途径引起肺炎。过下列途径引起肺炎。1 1、空气吸入、空气吸入 3 3、临近感染部位蔓延、临近感染部位蔓延2 2、血行传播、血行传播4 4、上呼吸道定植菌的误吸引起、上呼吸道定植菌的误吸引起临床表现 细菌性肺炎症状变化较大，可轻可重，一般急性起病。典型临床表现为： 1、畏寒、发热39-4139-41 2、先有短暂上呼吸道感染史，咳嗽、咳痰铁锈色痰等，铁锈色痰等，伴胸闷胸痛 3、全身酸痛、头重 实验室及其他检查 1、痰是下呼吸道病原学标本、痰是下呼吸道病原学标本 2、胸部、胸部X片片 以以肺泡浸
3、润为主肺泡浸润为主4、血液检查、血液检查细菌性肺炎可见血细菌性肺炎可见血白细胞白细胞和中性粒细胞增高、和中性粒细胞增高、并有核左移、或细胞并有核左移、或细胞内可见内可见中毒颗粒中毒颗粒5、血清学检查、血清学检查补体结合试验适补体结合试验适用于衣原体感染用于衣原体感染3、血和胸腔积液培养、血和胸腔积液培养血和痰培养分离到相同细菌，血和痰培养分离到相同细菌，可确定为肺炎的病原菌可确定为肺炎的病原菌诊断与治疗要点1.诊断要点 (1）肺炎的诊断 症状和体征：急性起病，典型表现为突然畏寒、发热，或先有短暂上呼吸道感染史，咳嗽、咳痰伴胸闷、胸痛。胸部病变区叩诊呈浊音或实音，听诊有肺泡呼吸音减弱或管样呼吸音
4、，可闻及湿罗音。 胸部X线：以肺泡浸润为主。呈肺叶、段分布的炎性浸润影，或呈片状、条索状影，密度不均匀，沿支气管分布。 （2）确定病原体：痰标本涂片镜检细菌培养可帮助确定致病菌，但由于口腔炎部存在大量定植菌，经口咳痰的标本易受污染，必要时可经下呼吸道直接采样。同时做血液和胸腔积液细菌培养，可帮助确定病原菌。治疗 抗感染抗感染得了肺炎怎么办 饮食：饮食：高蛋白、高热量、清淡、易消高蛋白、高热量、清淡、易消化的饮食化的饮食得了肺炎怎么办 饮水：多饮水，饮水：多饮水，2000-3000ml2000-3000ml 白天多喝，晚上少喝白天多喝，晚上少喝得了肺炎怎么办 降温：降温：酒精擦浴、温水擦浴酒精擦
5、浴、温水擦浴冷毛巾敷额头冷毛巾敷额头冰袋放腋窝等大动脉处冰袋放腋窝等大动脉处得了肺炎怎么办 咳嗽、咳痰：咳嗽、咳痰：胸背部叩击胸背部叩击深呼吸及有效咳嗽深呼吸及有效咳嗽得了肺炎怎么办叩击方法叩击方法： 利用利用腕关节腕关节用力由用力由下至上，由两侧至下至上，由两侧至中央中央 持续持续15153030分钟分钟 餐餐后两小时或餐前后两小时或餐前3030分钟分钟进行进行 避开避开脊柱、肩胛骨脊柱、肩胛骨得了肺炎怎么办有效咳嗽有效咳嗽坐位，身体稍前倾坐位，身体稍前倾进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末屏末屏气气3-53-5秒秒连续连续2-32-3次短促有力的咳嗽，使痰
6、液排出次短促有力的咳嗽，使痰液排出 用手按压上腹部，也可帮助拍痰用手按压上腹部，也可帮助拍痰得了肺炎怎么办痰标本痰标本: : 尽早留痰 晨起清水漱口3次 用力咳出深部痰液 2小时内送检 肺炎的预防 避免受凉,规律饮食 劳逸结合，生活有规律 适当进行体育锻炼:跑步、散步、太极拳、广场舞 感冒、疖、伤口感染、毛囊炎、蜂窝组织炎时应及时就诊。坠积性肺炎 对象：长期卧床、年老体弱 原因活动受限咳嗽无力机体功能和反射活动减弱 表现：高热、胸痛、咳嗽、反应迟钝坠积性肺炎的预防 翻身、叩背患者取侧卧位照顾者双手并拢呈杯状由外向内,由下向上避开脊柱、肩胛骨60-80次/min坠积性肺炎的预防 雾化吸入：布地奈德、异丙托溴铵、氨溴索 饮食：清淡易消化，进食速度不要过快 及时就医谢谢大家
