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1、主要症状、病史、舌质与舌苔;体质及对疼痛的耐受程度;推拿部位的皮肤情况;环境安静适宜治疗盘、按摩乳,必要时备大毛巾理好头发、取舒适仰卧位,暴露推拿部位,注意保暖失眠推拿人有无不适反应,询问病人按摩手法轻重是否舒适嘱患者喝温开水;如有不适及时告知护士整理床单位、整理用物并规范处理用物失眠推拿的时间、部位、患者反应、疗效、签名题目:失眠推拿技术操作评分表编号:ABCD-GC-B-028.2版次:1制订日期:2022.10.18修订日期:2022.12.31页数:共2页内容分值备注操作前核对医嘱:患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、既往史(1)、推拿方法(1)5物品准备:治疗车(2)、按
2、摩乳(5)、必要时备大毛巾(3)10评估:主要症状、病史、舌质与舌苔(5);体质及对疼痛的耐受程度(2),全身状况及推拿部位皮肤情况(3),排除失眠推拿禁忌症(3);环境灯光适宜,减少不必要声音(2)15操告知:推拿的目的及方法(2)、注意事项及配合要点(5),出现的任何不适及时告知(3)10核对:患者姓名(1)、住院号(1)、推拿部位(2)、诊断(1)5操作中患者准备:协助病人大小便、整理好头发,取舒适的仰卧位(1),暴露推拿部位(1),注意保暖(1)5作步失眠推拿:再次核对身份(D1、操作者双手的大拇指和食指均匀涂上少许按摩乳(1):2、引导患者全身心放松,呼吸自然、均匀平静(2);3、开
3、天门:两拇指以“一指禅”自下而上交替直推,由眉心按揉至百会(两眉中间至前百会成一直线)。经穴:眉心、天心、天鹰、囱门、眉冲(入发际0.5寸)(5);4、推坎宫:双手大鱼际及拇指自印堂沿眉向眉梢成一横线作分推至太阳穴,又称分阴阳、推印堂(5);5、以蝴蝶飞手法用拇指指端揉按太阳穴;拇指按或揉法按揉百会穴(5);6、以中指指端由风池穴勾至安眠穴处作按压(5);7、双手中指由安眠穴顺势勾至下颌廉泉穴,以中指指端勾按;以一侧食指固定下颌,拇指按压承浆穴(5);8、以操作者对搓劳宫穴5次后轻按患者面颊结束推拿(1)30骤观察及询问:观察患者有无不适反应(2),询问患者按摩手法轻重是否舒适,以患者舒适为准(3)5操告知:嘱患者喝温热开水20Om1.(1),如有不适及时告知护士(电铃等使用)(2),推拿的一个疗程以1015次为宜,隔日或每日1次疗程间宜休息3-5日5作整理床单位(2);协助患者取舒适卧位(2);洗手(1)5后i噪记录治疗部位、时间、反应情况、疗效,签名5194