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1、题目：新生J1.m内注射妇婴XX-XX-ZKN-21【目的】将一定量药液注入肌肉组织的方法。注入药液，用于不宜或不能口服、皮下注射、静脉注射且要求迅速发挥疗效时，但不会对肌肉组织造成损伤的药物。【操作流程图】素质要求评估I病情、体重，过敏史及用药情况，注射部位I的皮肤及皮下组织或肌肉组织情况洗手、戴口罩，备齐用物（注射盘、I无菌纱布、注射器、砂轮、安尔碘、操作前准备干棉签、酒精棉球、注射药液、弯盘、注射单）核对核对患儿信息及治疗单与医嘱（床号、姓核对标签，检查药液，铺无菌盘，抽取药液排气后 放于无菌盘内，携至患儿 床旁It名、住院号、药物信息）药物准备，注意配伍禁忌患者准备核对患儿身份,确认并
2、准备注射部位。更换清洁尿根擦猾部安置体位选磔曲部位:股卜侧肌固定体位，安尔碘消毒皮肤，注射核对患儿身份和药物信息，排尽空气，绷紧皮肤进针，针头与皮肤呈90进针,瘦弱者可45进针，左手固定针栓，回抵即I血，注药，观察反应，拔针，干棉签按压，观察注射部位有无异常核对患儿身份及药物信息、安置体位处理用物洗手、记录、签字【注意事项】：1 .了解患儿所用药物的药名、剂量、浓度、用法，时间，目的，作用，不良反应，青霉素钠注射需要双人核对。2 .检查药液：包括药名，剂量，浓度，有效期，药物是否变色，浑浊，沉淀以及瓶身安甑有无破损。3 .注射部位及姿势：新生儿选股外侧肌,在大腿中段外侧（骼前上棘到骸骨上缘中点
3、画连线，即为肌注的前界，股骨大转子与股骨外上黑的连线为后界，将骼前上棘至股骨外侧牌连线分为三等份，其中间份为股外侧肌肌肉注射的安全区）；侧卧时上腿伸直，下腿稍弯曲，俯卧时足尖相对，足跟分开。操作者站着患J1.侧，左手固定直至注射结束方能离开，先拔针后按压:4 .安尔碘皮肤消毒2次，螺旋式由内向外，直径5cm,第一次顺时针消毒，第二次逆时针消毒，第二次皮肤消毒范围小于第一次皮肤消毒范围。5 .观察注射部位：皮肤有无红肿或疹块以及生命体征改变等异常反应，如有应立即报告医生。参考资料：楼建华.儿科护理操作指南2版上海上海科学技术XXX2012.1：89-91项目项目总分要求标准分姓名素质要求5服装、
4、鞋帽整洁1仪表大方、举止端庄2语言柔和恰当，态度和潟可亲2评估8核对医嘱与治疗单2评估患儿病情，体重，过敏史，用药情况3r解药物使用注意事项及患儿注射部位状况3操作前5洗手，戴口罩2备齐用物3操作中46铺无菌盘（铺无菌巾或无菌纱布）3查对治疗单、药物信息5锯安剖、开瓶一次完成2抽液方法正确，不余、不漏、不污染3核对（7项）2安置体位、环境准备，患儿准备2正确选择注射部位（股外侧肌）5消毒皮肤范围，方法正确3排气方法正确，不浪费药液，再次查对3绷紧皮肤，左手固定针栓2进针角度正确、深度适宜5抽回血2注意速度适宜、并观察患儿反映5迅速拔针、用干棉签按压进针点2核对，观察注射后反应及注射部位有否异常2操作后6整理床单位、给予适宜体位2正确处理用物2洗手脱口罩、记录2熟练程度10动作轻巧、无菌概念强，时间（5分钟10理论20目的10注意事项10总分100100新生儿肌内注射评分标准日期考核者:病区:258
