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1、(一)工作目标遵医嘱准确为患者静脉注射,操作规范,确保患者安全。(二)工作规范要点1.遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。2在静脉配制中心或治疗室进行配药,药物要现用现配,注意配伍禁忌。3 .告知患者,做好准备。评估患者过敏史、用药史,以及穿刺部位的皮肤、血管状况。4 .告知患者输注药物名称及注意事项。5 .协助患者取舒适体位。6 .根据病情及药物性质掌握注入药物的速度,必要时使用微量注射泵。7 .静脉注射过程中,观察局部组织有无肿胀、严防药液渗漏,观察病情变化。8 .拔针后,嘱咐患者按压穿刺点3-5分钟,勿揉,凝血机制差的患者适当延长按压时间。(三)结果标准1.患者/家属知晓
2、护士告知的事项,对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。10.核对医嘱11.评估:患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况。12.做好解释以取得配合,嘱患者排尿13.三擦(盘、台、车)14.洗手、戴口罩用物准备1.治疗盘、2%碘酊、70%乙醇、消毒棉签、止血带、头皮针、砂轮、针筒、药液(核对标签:药名、剂量、浓度、瓶身安瓶无破损,有效期、伍禁忌、药液有无变质)配2.检查用物名称、有效期操作中操作后1. 备齐用物到检查床边2. 核对患者腕带上姓名、床号、住院号3. 选舒适体位,充盈清晰静脉,由远心端起始4. 扎止血带(穿刺点上方6cm)5. 嘱病人握拳,消毒皮肤,螺旋式由内向外,直径5cm以
3、上6. 再次核对,绷紧皮肤进针,与皮肤表面成2030角,见有回血再进针少许,固定针栓7. 松止血带、松拳,缓慢推注8. 快速拔针,后按压9. 观察:有无不适主诉1. 整理床单位2. 正确处理用物3. 洗手、记录静脉注射操作评分标准项目总分要求标准分得分素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方,举止端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲2操作前准备护士准备8洗手,戴口罩2备齐用物2铺无菌盘2评估病人(病情,静脉条件,心理合作程度)2操作过程药物准备12查对药液3消毒安瓶(两次消毒)2药液,排气5安瓶套针头放妥2病人准备10核对(7项),确认病人,解释4选合适静脉,垫枕2据进针点上方6厘米处扎止血带4消毒皮肤4常规消毒皮肤(范围、方法)4进针18排气方法正确,不浪费药液,再次核对3J鲜,避t角圉磁适,见回血后期触少许10放松止血带,松拳,固定注射器与针头缓慢注入药物5拔针8注射完毕以干棉签按压穿刺点迅速拔针4核对2密切观察用药后反应(局部、全身)2操作后5整理床单位,合理安置病人2清理用物,正确处置注射器及针头2洗手1熟练程度10动作轻巧、准确、稳重、安全,无菌概念强5注意节力原则,操作时间15分钟5操作总分80理论2020总分100