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1、动物医院护士的基本任务一.首先,查看交班本,如有住院病例,一人处理住院病例。(先无传染病的,后有传染病的,先病重的后病轻的),并且观察病犬的体温及异常变化,如发现问题及时向大夫汇报。清理手术室,注射室的卫生,并对手术室消毒,同时也要接待就诊病例及处理就诊中大夫所开出的处方。二.关于护士的注射工作:认真处理医嘱,看清到底是口服、注射(皮下、肌肉)、输液:1 .口服给药:无论是口服还是注射,一定要告诉主人服了这些药会发生的不良反应。如双黄连针会有胃肠道反应,可能会吐,再如补钙时不宜吃菠菜,因它含大量草酸,影响吸收。再如氨羊在酸性尿液中杀菌力强,因此泌尿系感染时宜多食荤食,使尿液偏酸,增强抗菌作用;
2、而用氨基糖贰类、头抱类,则宜多吃素食,以碱化尿液,增强抗菌效力。2 .注射:a)在注射前首先洗净双手,然后进行无菌操作。b)在稀释药液时,药品必须完全溶解才可用,包括血清也得完全溶解。c)在操作中,注射器乳头部、针头、活塞体保持不被污染,如污染,立即更换。d)在注射肌肉时,必须回抽一下,如无回血,便可注药,如有则相反。在注射时,一定要检查一下针栓与乳头连接是否紧,以免使药液外喷,从而减少不必要的麻烦。3 .输液:必须按输液规则进行无菌操作。液体不滴的原因: 针头滑出血管外 针头斜面贴着血管壁 针头阻塞 压力过低 静脉痉挛在输液过程中一定常巡视,同时也告诉主人注意是否过敏或鼓针等一些不良反应。4
3、.血:注意的是正常血分两层,上层为血浆,呈淡黄色,半透明,下层为RBC呈均匀喑红色,两者界线清楚,应无凝血。如血浆变红或混浊,有泡沫,血细胞呈紫玫瑰色,界线不清,或有明显的血凝块等均说明血液可能变质,禁止输入,若血溶器封口不严破裂,也禁止使用。总之,每一位护士都要认真负责,按医嘱执行处方,如不清楚再问大夫;操作中必须遵守“三查七对”原则:“三查”:即操作前(看处方拿药、配药),操作中(注射前再查一下,并进行进一步确认),操作后(注射后再检查一下处方及药瓶)“七对”:对主人姓名、犬种类、对药名、药物浓度、剂量、用法和时间,缺一不可。在注射前,一定要检查药物质量,如发现变色、沉淀、无菌密封有裂隙或
4、瓶盖松动,则放弃使用。.预防和控制院内感染:1 .普通门诊、传染病门诊设置不同诊室,注射时要将传染病和非传染病分开。2 .每一个病例诊断完毕或注射完毕都要认真消毒诊台和注射小车后,才可继续下一病例治疗。3 .传染病治疗后的污物需经过消毒处理后方可拿出医院。住院部笼子应由卫生员每天清洗,犬出院后笼子洗完再用消毒液消毒后,才可放其它犬。4 .各种气体管道每周消毒一次。各种导管每个病例都要消毒,如雾化吸入管应每犬都有用消毒后的管,吸痰管一次性使用。5 .每周六应对院内所有可清洗消毒的桌椅、推车、项圈,进行清洗消毒,具体值班人员由护士长安排。6 .对卫生员要做定期卫生消毒隔离知识的训练:a)物体表面的
5、污垢或有机物,应每天擦洗,如注射室墙、垃圾桶等。b)诊室、注射室地面消毒:用5%-10%来苏水消毒,手的消毒1%-2%。用时一定要稀释,不然对皮肤有刺激。c)手术室、注射室、诊室、寄养室、住院部等用紫外线灯消毒。在25-60cm距离内直接照射20-30分,消毒时间从灯亮后5-7分钟后计时。若要使室内细菌数量大量减少,每天晚上可照射2-4小时,中途可休息30分钟。休息目的是使紫外线照射过程中产生臭氧量减少。使用紫外线消毒时应注意:保持灯管壁清洁,灯管表面至少每两周用酒精棉球轻擦一次。 对眼和皮肤有刺激,消毒时尽量不进人。 照射后室内应通风换气。四 .手术室的无菌操作1 .浸泡器械:用新洁尔灭,手
6、术器械消毒浓度0.1%;创面消毒用O.OI%。2 .手术室用紫外线消毒,对器械、敷料,搪瓷灭菌时,首先洗干净,擦干后,再高压。压力102.97-137.3KPa时,15-30分钟,达到灭菌目的,使灭菌批示胶带变色。3 .无菌物品和非无菌物品分开存放,且灭菌过的东西应标明物名、灭菌日期等,并按失效期先后顺序摆放。使用时注意查看有无失效,无菌包的有效期限一般为7天。4 .酒精罐打开时,盖口应向上放,夹取完及时盖好。消毒筒浸泡器械时,应超过持物钳关节轴以上2-3cm,持物镜的1/2外,浸泡液一定一周换2次,至少一周一次。注射盘如用于外伤及洗耳后,一定及时冲洗后再消毒。5 .手术帽前缘应到眉了上,头发均不外露,口罩上缘应到鼻尖上1.-1.5cm五 .维持注射秩序,做到按号就诊,按号注射。