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1、新冠感染居家中医药健康管理指引(2022)为有效做好新冠感染者居家保健康复相关工作,根据新冠病毒感染者居家治疗指南国家中医药管理局新冠病毒感染者居家中医药干预指引省新冠病毒感染者居家中医药健康管理专家指南,结合我市实际情况,新冠疫情防控专家组制定了本指南,适用于新冠病毒无症状感染者、轻型患者及同住人员。一、生活起居根据“正气内存,邪不可干,避其毒气”原则,尽量做到以下几点:1 .慎起居,适劳逸,生活起居要有规律;避风寒,适寒温,在冬春之际尤当注意防寒保暖。2 .发热期间,忌食海鲜、生冷及辛辣食物,保证营养均衡,结合体质调整膳食Q不发热期间,阴虚内热体质者,避免食用辣椒、大蒜等,可适当选用梨、尊
2、养等;阳虚内寒体质者,避免食用生冷食物,可适当选用羊肉、桂圆、姜等;痰湿内盛体质者,忌食肥甘厚味,宜清淡饮食。3 .尽可能居住在相对独立的房间,使用单独卫生间。配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等防护消毒用品及带盖的垃圾桶。4 .每日定时开窗通风,保持室内空气流通,做好个人及室内物品、空间的消毒工作。室内可采用中药熏蒸的方法,使用艾叶、薄荷、着香、桑叶、菊花、白术、石菖蒲等加水烧开,气味不要太浓,室内熏蒸空气30分钟;也可采用中药香囊方法(着香、苍术、白芷、草果、石菖蒲、艾叶各等分),挂于室内,或随身佩戴。上述两种方法对孕妇及有药物过敏史者不建议使用。5 .咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻
3、,使用后的纸巾丢至垃圾桶;被唾液、痰液等污染的物品,应及时消毒。6 .不与同住人员共用生活物品,餐具使用后应清洗和消毒Q若家庭共用卫生间,感染者每次用完卫生间均应消毒;若独立使用卫生间,可每日消毒1次。7 .使用后的一次性生活用品应装入塑料袋,并放置到专用垃圾桶。二、健康监测1 .居家人员应首先与社区卫生服务中心、医疗服务机构以及亲朋好友等,建立多种形式的对外联系渠道,如遇健康问题,可寻求相关帮助2 .感染者和同住人员应每日早、晚分别进行1次体温测量和自我健康监测,若出现发热、咳嗽等症状,可参考本指南的“中药选用”进行治疗。若呼吸道感染症状或原有基础疾病等明显加重时,应及时就医。3 .感染者需
4、做好防护措施,尽量不与同住人员进行接触。4 .对小孩、老人更应注意健康监测。5若出现以下情况,可联系社区服务中心或通过120救护车、自驾车等方式,到医院进行治疗。(1)出现剧烈的咳嗽咳痰或呼吸困难。(2)经药物治疗后体温仍持续高于38.51,超过3天。(3)原有基础疾病明显加重且不能控制。(4)儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况Q(5)孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。三、中药选用O1.发热症状(I)发热,伴鼻塞流清涕者:轻者选用姜汤、葱白等;重者选用芙朴感冒颗粒、荆防颗粒等。(2)发热,伴咽干咽痛者:选用复方玄参利咽合剂(湖
5、州市中医院院内制剂)、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊等。(3)发热,表现为寒热往来者:选用小柴胡颗粒等;发热,伴大便秘结者:选用防风通圣丸等。02咽喉肿痛选用解毒清火合剂(湖州市中医院院内制剂)、复方鱼腥草合剂、清咽滴丸、六神丸、珍黄丸等。03咳嗽咳痰选用杏黄止咳合剂(湖州市中医院院内制剂)、强力枇杷露、复方鲜竹沥液等。04干咳无痰,伴咽痒选用苏黄止咳胶囊等;伴咽痛等咽痒不适者,选用复方玄参利咽合剂(湖州市中医院院内制剂)、蜜炼川贝枇杷膏等。05恶心呕吐选用着香正气水/胶囊、午时茶颗粒、保济丸等。【注:用药应注意中西医结合。西药选用请按照国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布的
6、新冠病毒感染者居家治疗指南。中药使用时一般不同时超过两种,并按照药物说明书规范用药,必要时可在医师指导下使用。】四、综合预防1 .中药预防(1)中成药:新加玉屏风合剂(湖州市中医院院内制剂)湖州市中医院专家根据浙江省中医药管理局制定的普通人群使用中药预防疫病推荐方,生产了传统中药制剂一一新加玉屏风合剂(原名黄双防感合剂),具有扶正祛邪、益气固表、解毒化湿的作用,用于疫病流行期间普通人群的预防用药。(2)预防方(普通人群)银花10克、黄芭20克、白术20克、防风10克、蕾香10克、甘草6克、贯众6克、薄荷6克等,每剂水煎分两次服用。可连续服用7-20天。(3)茶饮方痰湿、湿热体质:银花10克、薄
7、荷5克、米仁30克、蕾香10克、甘草5克。用法:煎汤代茶饮。阴虚体质:桑叶10克、北沙参10克、麦冬10克、乌梅6克、百合10克。用法:煎汤代茶饮。气虚、阳虚体质或平和体质:黄芭15克、白术10克、防风6克、太子参10克、茯苓10克、甘草5克。用法:煎汤代茶饮。2 .穴位按摩可选用迎香、合谷、足三里等,穴位可交替使用,具体如下:鼻塞/流涕取穴:迎香,两鼻翼根部旁边;方法:双手食指按压2分钟,以局部有酸胀感为宜。咽痛取穴:合谷,将拇指和食指张成45度角时,夹角凹陷处(略靠近食指侧);方法:用大拇指,两手各揉按1分钟,以局部有酸胀感为宜。乏力取穴:足三里,位于小腿外侧,犊鼻下3寸(大约自身手掌横宽),胫骨前缘旁开1寸;方法:按压35秒后放松,间隔35秒后再次按压。一般按压2030次或35分钟即可,以局部有酸胀感为宜Q3 .合理运动在身体可耐受情况下每天保持30分钟适度运动,可运用传统保健强身方法,如太极拳、五禽戏、八段锦等Q4 .调畅情志保持心平气和,清静淡泊,不忧不惧。当出现低落、烦躁等不良情绪时,可与朋友、信任者倾诉获得心理支持,必要时向心理专业人员寻求帮助。也可以采用听音乐、练书法等方式,调节情绪。