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1、美容科胶原蛋白除皱术操作规范一、胶原蛋白简介1.胶原蛋白是哺乳动物体内含量最多的蛋白质，占全身蛋白总量的1/3,相当于体重的6%,胶原蛋白是一类纤维状的蛋白质，它广泛分布于结缔组织中，但以皮肤、肌腱、韧带、巩膜、角膜、软骨、骨及胎盘含量最多。它具有容易成胶的特性。2 .胶原蛋白是由一群在结构上颇有共同点又存在不同差异的大分子蛋白质组成。目前己发现11种胶原蛋白，其中最常用的有五型。I、I、I1.型主要分布在骨、皮肤、肌腱、软骨、角膜、动脉、肠等部位；IV型主要分布在基膜中；V型主要分布在血管和胎盘中。3 .胶原蛋白的基本分子单位为胶原，分子量约300000,是由三条多肽键组成的三股螺旋结构，是
2、一类免疫原性很低的蛋白质大分子。其主要抗原决定簇存在于胶原蛋白分子两端的非螺旋区，可用蛋白酶切掉两端的肽段，从而使原本很弱的免疫原性进一步降低。4 .胶原蛋白是结缔组织的主要成分，过去一直认为只是一个简单的细胞外间质，但由于细胞生物学及分子生物学的发展，对它的生物学特性和功能有了重新的发现和认识，发现它是表皮细胞生长的最好基质，不仅主动参与细胞迁移、分化、增殖，而且还与胚胎发育、创伤修复、覆盖创面等方面起着一定的作用。5 .由于胶原蛋白的生物学特性和所具有的优越性，目前胶原的应用有以下几个方面：整形美容；创伤、烧伤的创面覆盖；人造器官移植；术中止血；硬脑膜，牙齿置换：细胞培养;替代填充材料;肿
3、瘤的诊断。美国在1975年将胶原蛋白应用于软组织缺损的修复，1981年美国食品与药物管理局（AFDA）正式批准开始应用临床。目前国际上己涌现出一大批以胶原和非胶原基质组成的复合物。用于制备“人工皮”、缝线、容液、薄膜、膏剂等。广泛应用于创伤、烧伤的修复，整形美容，神经、血管的再生，修补等。我国胶原蛋白的研究是从八十年代末开始，九十年代初正式批准生产。但国内起点高，其产品的疗效及安全优于国外产品。目前，国内外正致力于对解决胶原蛋白在体内的分解、吸收以及扩大胶原生物材料在更广泛领域内的应用等方面的研究。现在，国内的产品多为人体胶原蛋白制品。二、人体胶原蛋白医学美容的作用机理人体胶原蛋白用于填充软组
4、织缺损。胶原蛋白制剂注入皮肤后，脱水收缩重新排列至近似于体内自然态的胶原纤维。数周后，体内成纤维细胞、毛细血管、脂肪细胞向胶原注射物内移行，并合成使用者自身的胶原蛋白，最终形成自身的结缔组织，填充皮肤缺损，从而达到美容的目的。三、人体胶原蛋白医学美容的适应症主要适用于面部额纹、鱼尾纹、眉间皱纹、鼻唇沟、瘗疮疤痕、疾病、外伤或手术引起的皮肤萎缩和凹陷等。四、人体胶原蛋白医学美容的操作步骤1.准备：应向求美者详细介绍有关胶原蛋白医学美容的原理及注意事项；2 .体位：应取仰卧位或头部有依靠的半卧位；3 .消毒：清洗注射部位，然后常规皮肤消毒；4 .进针：进针应适当表浅，使针尖平行进入真皮乳头层内；5
5、 .注射：将针头进入所需的长度后，边退针边注射，推入胶原要均匀，使凹陷部位隆起，超过皮肤表面0.5S1.mm为宜；6 .注射后应立即“按摩”，使进入皮内的胶原蛋白均匀分布到皱纹处。皮肤缺损部位的膨胀程度以及注射部位的张力会直接影响矫正效果及矫正时间。过量注射的胶原蛋白也会随着时间的推移而被人体修复和吸收。第一次注射后，根据吸收的情况，可在半年或一年后再注射第二次。每条皱纹平均注射23次，即可达到预期效果。机械运动活跃区域（笑纹区）的胶原吸收较其它区域快；坚硬的、边缘过分清楚的疤痕不易矫正；眼眶等血管丰富的区域，对手术技术不精者不提倡使用。五、胶原蛋白医学美容的禁忌症1.患有自身免疫性疾病（如胶
6、原病，红斑狼疮等）；7 .过敏体质或对利多卡因等过敏者；8 .孕妇及18岁以下未成年者或患有严重疾病者。六、胶原蛋白医学美容的注意事项1.注射前应严格消毒皮肤，注射区内有炎症的人，待痊愈后方可注射；2 .正确注射的深度为真皮乳头层，切忌将美容胶原注入小血管内；3 .成人每年接受注射最大剂量为30毫升；正在使用免疫抑制剂者慎用；4 .未用完的胶原制品，不宜保存再用；5 .美容胶原制品应在410摄氏度条件下储存，严禁冷冻；6 .注射胶原蛋白后，近期内不应做皮肤护理等生活美容；7 .两周内禁忌饮酒，进食海鲜食品以及刺激性强的食物；8 .避免或减少紫外线照射；9 .注射区及周围也许有阵发性搔痒或轻度肿胀，皆为外周血管扩张所致。此症状具有局限性，一般在三天或一周内消退，且不影响美容的长期效果。10 .如有意外过敏发生，按内科处理即可。
