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1、预防新型冠状病毒感染防护用品穿脱操作规程【目的】正确合理地选择和使用个人防护用品，防止医护人员通过口鼻、手、皮肤和眼睛等接触潜在的传染性物质，阻止传染病的传播。【评估】1.工作区域及暴露的风险。2.根据工作区域及暴露的风险进行分级防护：一级防护：预检分诊点,引导患者去发热门诊人员，普通急诊留观区,门诊,普通病区重症监护病房等二级防护：发热门诊及隔离病区内，隔离重症病区，疑似及确诊患者转运、陪检、尸体处置时等。三级防护：为疑似或确诊患者实施吸痰、气管插管、气管切开和手术时等。【准备】医务人员：穿分体式工作服物品：一级防护：一次性工作帽、医用外科口罩、一次性隔离衣、一次性乳胶手套、手消毒液、防护面
2、屏（必要时）。二级防护：医用防护服或一次性隔离衣、一次性工作帽、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性乳胶手套、一次性鞋套或靴套、手消毒液、防雾喷剂（必要时）。三级防护：在二级防护基础上加正压头套或全面防护型呼吸防护器。环境：清洁干燥，正确区分清洁区、潜在污染区、污染区。【方法】一级防护：穿：洗手一戴一次性工作帽一戴医用外科口罩T穿一次性隔离衣（手持隔离衣，露出肩袖内口T左手深入袖内，露出左手一换左手持衣领穿右手T系领口T将隔离衣边向前拉，见到边缘捏住T同法捏住另外一侧边缘在背后对齐边缘向一侧折叠T系好腰带一戴一次性乳胶手套（手套应包裹住隔离衣袖口）T进入工作区域脱：（污染区）手消T（半污染区
3、）解开腰带一扯开衣领T脱下一次性隔离衣及手套（边脱边将污染面向内包裹）放入医疗垃圾桶T手消T脱一次性工作帽、医用外科口罩T洗手二级防护：穿：（清洁区）去除个人物品，洗手，换分体式贴身工作服、工作鞋袜一手卫生一检查所有物品的型号、是否在有效期内、包装是否破损一戴一次性工作帽T戴医用防护口罩（进行密闭性检查）T穿一次性防护服/隔离衣（检查防护月因隔离衣是否破损）T戴护目镜/防护面屏T检查手套有无破损，戴一次性乳胶手套（手套应包裹住防护服袖口/隔离衣袖口）T穿一次性靴套般套一检查防护用品穿戴符合规范要求一进入污染区脱：（污染区）手卫生（手套表面有可见污物时，流动水洗手）一（进入缓冲区）手卫生一（进入
4、一脱区）手卫生T摘护目镜/防护面屏，放入指定容器（双手提拉后侧系带摘除护目镜/防护面屏，避免手触碰护目镜/防护面屏）T脱防护月因隔离衣，连同手套、靴套/鞋套（从内向外向下反卷，动作轻柔）一手卫生T(进入二脱区)手卫生T摘医用防护口罩(先摘下颈后(下方)系带，再摘下耳后(上方)系带；摘除过程中手避免触碰口罩，避免口罩触碰身体)，摘一次性帽子T手卫生T戴医用外科口罩T(进入清洁区)个人卫生处置。三级防护：在二级防护的基础上加正压头套或全面防护型呼吸防护器。【评价】1 .操作熟练，严格遵守标准预防的原则，无职业暴露发生。2 .严格遵守消毒隔离原则。3才累作过程中严格区分清洁区、潜在污染区、污染区。4
5、 .正确穿戴和脱摘防护用品，防护到位。5 ,正确处置物品。【注意事项】1.防护服(1)穿防护服前应去除身上的尖锐物，以免在工作中造成防护服的损坏。(2)穿着前要确认防护服的尺码是否合适，一般选择比自己日常衣服大一码的防护服。(3)检查防护服的整体完整性，有破损立即弃用。(4)在穿好防护服后，可通过上举双臂、弯腰、下蹲等动作,评估防护服是否合适，确保合适后方可进入隔离区。(5)工作中关注防护服的完整性，及时发现开裂与破损。2 .手卫生(1)手部无可见污染物时，宜使用含酒精成分的速干手消毒剂进行手卫生。(2)手部有可见污染物时，用皂液和流动水清洗双手。(3)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或接
6、触传染病患者的体液及传染性病原微生物污染的物体后，应先洗手，然后使用速干手消毒剂进行手卫生。(4)手卫生时间：流动水40-60s,速干手消毒剂20-30so3 .戴口罩(1)戴口罩前与摘口罩后均应正确手卫生。(2)戴口罩时，不碰口罩内侧面；摘口罩时，不碰口罩夕M则面。(3)保证口罩方向正确。(4)保持口罩与面部贴合，若为N95口罩，需进行密闭性检查。4.严格按照流程在指定区域正确穿戴、摘脱防护用品。摘脱防护用品时应注意：(1)动作轻柔，避免产生气溶胶而发生暴露。(2)尽量避免多人同时摘脱防护用品。若有多人，应同步完成各环节。(3)皮肤不要触及污染面，防止暴露。(4)一次性防护用品，用后放入黄色
7、医疗垃圾袋中作为医疗废弃物处置，并始终保持医疗垃圾桶处于关闭状态。5.-二、三级防护，在不同区域和岗位中，可以根据实际暴露因素调整部分物品配置。【理论提问】1 .标准预防?答：标准预防即认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触这些物质时都需要进行隔离，采取有效防护措施。2 .新型冠状病毒肺炎的传播途径？答：经呼吸道飞沫传播和密切接触传播是主要的传播途径，接触病毒污染的物品也可造成感染，在相对封闭的环境中暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播可能；由于在粪便、尿液中可分离到新冠病毒，应当注意其对环境污染可能造成接触传播或气溶胶传播。二级防护用品穿脱流程评分标准科室：姓名：得分
8、：项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分仪表端庄，着装整洁3准备环境清洁、安全，光线及温湿度适宜3质量修剪指甲，去除个人物品、挽好头发3标准备齐用物，放置合理320分评估内容全面，能选择正确的防护级别4检查防护用品包装完整性及有效期4穿：个人穿着准备得体2七步洗手法正确2戴一次性工作帽方法正确2戴医用防护口罩（N95口罩），方法正确，做密闭性检查8穿一次性防护服/隔离衣方法正确，检查是否破损，大小合适8戴护目镜/防护面屏佩戴位置合适，松紧适宜戴一次性乳胶手套方法正确，检查手套有无破损，防护服/隔离2操衣袖口完全包裹在手套里面6作穿一次性靴套/鞋套方法正确，松紧适宜2流检查防护用品穿戴符合规范要求3程脱：质手卫生，进入缓冲间，手卫生4量进入一脱区，手卫生2标摘护目镜/防护面屏方法正确，护目镜/防护面屏放入指定容器脱防护服/隔离衣、手套、靴套/鞋套方法正确（由上而下、由2准内向外翻卷，动作轻柔，不存在二次污染），手卫生1065进入二脱区，手卫生2分脱医用防护口罩、帽子方法正确，手卫生6戴医用外科口罩2进入清洁区，个人卫生处置2终末严格遵守二级防护服穿脱操作原则，操作方法正确熟练3质量穿防护服整洁无暴露，脱防护服无二次污染5标准职业安全防护意识及防范能力强415分严格遵守消毒隔离原则及区域管理要求3考核人：年月曰
