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道路工程沥青表面处治面层施工检验批质量检验记录表工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人制表人施工负贲人质量检验员交方班组接方班组检验日期检查项目检验依据或允许偏差(mm)检查结果(有或合格无或不合格X)主控项目1原物料沥青按CJJl-2008的规定检查，应符合设计要求出厂合格证有无场检况进复情合格不合格乳化沥青有无合格不合格检查项目允许偏差或允许值(mm)检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%般项目1外观集料压实平整，沥青洒布均匀、无露白，嵌料撒铺、扫馒均匀，无重叠2弯沉代表值不得大于设计规定3厚度+10-54纵断高程)15续上页检查项目允许偏差或允许值(Diin)检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般项目2中线偏位203平整度74宽度不小于设计规定5横坡0.3/且不反坡6沥青总用量0.5%总用量一般项目平均合格率(%)施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日
