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1、透析中低血压的应急预案培训考试试题1 .以下属于透析中低血压的是A透析中收缩压下降20mmHg或平均动脉压下降IommHg以上,并伴有低血压症状。(正确答案)B透析中血压80/5OmmHgC烦躁头痛D困倦嗜唾E肌肉痉挛2 .透析中血压下降的表现(多选)A头晕目眩、视物模糊或黑蒙(怦案)B颜面苍白、大汗、额头冷汗,恶心呕吐、腹痛(冬)C腹痛、胸痛、抽搐甚至意识隙碍D呼吸急促、困难、心慌心悸Wl)E肢体抽搐3 .透析中血压下降常见主要原因(多选)A除水过多过快(B血管调节功能失常C心脏病D全身状态不良E贫血(Ii4 .使用甘露醇时需多少时间内输完()A20分钟B30分钟C40分钟Dlo分钟1.1
2、DH的危害(多选)A脑缺血B血管通路血栓形成C残肾功能丧失D心血管事件E)E脑出血6 .不属于维持血压的正常代偿反应有:A交感神经系统激活IBRAAS系统激活C加压素释放增加D足够的血浆再灌注E血管扩张剂7 .低血容量发生时心脏典型的生理反应是:A心率加快B心率减慢C心率不变D房颤8 .下列属于透析中低血压危险因素的是(多选题)A糖尿病B缺血性心脏病C血色素大于IOogzLD出血D循环血量减少9 .透析中低血压处理不合适的是:A停止超滤,降低体外循环血液流速B调整患者体位头高足低位,可考虑放低下肢C吸氧D每隔20分钟测一次血压10 .透析中低血压预防一级方案是:A补充左卡尼汀B改为腹膜透析C调
3、整干体重D采用醋酸盐透析液,避免碳酸氢盐透析液E鼓励透析中进食预防低血糖11 .透析中低血压预防二级方案是:(多选)A尝试个体化血容量监测与反馈模式确备案)B调整血流量200mlmin、透析液流量v350mlmin,C逐渐降低透析液温度,必要时可降至34(D延长透析时间和/或增加透析频率川:丁广一E采用1.5mmolL或更高浓度钙的透析液12 .关于选择可调钠透析和序贯透析时,正确的是(多选)A应在患者血钠水平较高时进行超滤治疗OB因患者对钠浓度反应的区别,应建立个体化的钠浓度模型才能有效防止血流动力学的不稳定性QC应用钠曲线旨在找到一个适合患者的血浆钠浓度,达到脱水的最大耐受程度。确答案)D
4、透析后期要调整为正常钠浓度,以减少口渴等症状发生13、左卡尼汀具有预防低血压的作用对错14、为预防IDH,可逐渐降低透析液温度,必要时可降至34,但需注意不良反应。对错16、对于透析前高血压合并透析中低血压的患者,应选择透析可清除的降压药物。对错15、高钙透析液可以在一定程度上改善患者心肌收缩功能,预防IDH,应该长期应用。对错17、评估血液透析过程中钠制剂的应用量,包括生理盐水预冲量、透析治疗期间生理盐水冲洗量和高渗盐水给予量、透析结束回血时生理盐水使用量以及含钠药物使用量。对错18、长期口服碳酸氢钠是IDH发生的危险因素之一。对错19治疗IDH过程中输注生理盐水或高渗氯化钠溶液、4%或5%碳酸氢钠后,不必在后续透析过程中进行超滤治疗。对(正确答案)错20、发生IDH时建议首先输注胶体液。对错