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1、医院术前讨论及手术审批制度1、凡疑难复杂手术，估计预后不良或可能术中发生不良合并症或致残 的手术，新开展手术，均应采取慎重态度，术前要认真讨论，讨论由科主任或上 级医师主持，对重要脏器摘除、截肢、新开展手术，制订手术方案，要填 写“重大手术报告书”报医务科或经医院领导审批后实施。2、大、中手术或重病患者的术前讨论，由主任医师（科主任）或主治 医师主持，手术有关人员参加，必要时请麻醉医师参加讨论，如特殊情况可 请病人家属及单位同志参加，一般手术由经治医师组织有关人员进行，必 要时请主治医师或主任医师（科主任）及总值班人员参加讨论。3、术前讨论应对病人的诊断及手术适应症、手术方法、麻醉方法和术 中
2、、术后可能发生的问题以及麻醉和术后护理的要求等，进行详细讨论，最 后由主任医师（科主任）、主治医师总结。大、中手术书写“术前讨论记录”O4、术前讨论内容，由经治医师认真记录并载入病历。5、凡参加手术人员必须在术前亲自诊查病人，详细了解病情，向病人 做好思想工作，经治医师要向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署 同意手术的医学文书（手术同意书）。取得患者的积极配合。6、手术须由主任医师（科主任）、主治医师批准，并建立明确的分级手术 制度。7、重大手术需多科室协作方能完成时，手术科室要上报医务科，由医 务科组织有关科室一起进行术前讨论，参与制定手术方案，并派人亲自参加O8、手术后应及时书写详细手术记录，特殊病例术后应召集参加手术人员进行术后讨论，总结经验教训，必要时请医务科或主管院长参加。
