医疗缺陷差错投诉纠纷记录本.docx

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医疗差错、投诉、事故纠纷登记记录时间地点支持人主要参加人员及专业技术职称病人基本情况及诊疗经过姓名性别男女口出生日期住院号入院日期入院情况急危重口一般出院(死亡)日共患者住院费用归属省医保口市医保口地州医保口自费口其它床号治疗效果治愈好转口未愈口转科口转院自动出院死抢救次主要诊断1、2、3、简要诊治经过:目前患者情况、诊断及预后分析:相关会诊意见:科室医疗缺陷差错事故纠纷讨论记录结果该患者诊治经过中发生的医疗差错、投诉、事故纠纷叙述:导致医疗差错、投诉、事故纠纷发生的原因分析:针对医疗差错、投诉、事故纠纷已采取或准备采取的主要治疗措施及效果:通过医疗差错、投诉、事故纠纷分析应吸取的经验教训:处理意见:科室意见科主任:主管医师签名:记录者:

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