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1、第三单元老年人自我健康管理时间教师活动学习者的活动第一部分（2个学时）认识健康老年人和患病老年人的健康需求L指导学生阅读“老年人生理变化和常见疾病”相关资料2.指导学生认识健康老人和患病老人健康促进行为查阅资料分组讨论：1 .老年人生理变化和常见疾病对日常生活的影响2 .查阅资料分组讨论，制作PPT列举健康老人和患病老人在活动、饮食、心理健康、社会参与等方面的健康促进行为回答问题展示成果课堂辩论第二部分（5个学时）认识个性化健康教育的意义L指导学生查阅“影响老年人进行健康促进行为的因素”相关资料2.指导学生查阅“进行健康教育的方式方法”相关资料1 .列举影响老年人进行健康促进行为的因素。2 .
2、分析各种健康教育方式方法的优、缺点和针对人群第三部分（3个学时）为老年人设计个性化的健康促进计划对学生为老人设计的健康促进计划进行指导及提出改进意见分别为健康老人、患病老人设计个性化的健康促进计划学习目标能力指标：通过本单元的教学，学生具备促进老年人积极参与自我健康管理的能力具体指标：1 .总结健康老年人和患病老年人生活方式的特点2 .认识健康老年人和患病老年人健康促进行为3 .识别影响健康老年人和患病老年人健康促进的相关因素4 .识别各种健康教育方式方法的优、缺点和适用人群，促进老年人参与自我健康管理5 .设计个性化的短期健康促进计划课程资源：学生指南、考试指南、课程PPT课程内容通过至习获
3、得的知识和技能）1 .认识老年人生理变化特点和常见疾病症状对日常生活的影响2 .认识健康老年人和患病老年人健康促进行为3 .识别影响健康老年人和患病老年人健康促进的相关因素4 .识别各种健康教育方式方法的优、缺点和适用人群，促进老年人参与自我健康管理5 .设计个性化的短期健康促进计划课程结束：1 .审查教学和学习结果；检测教学和学习目标达标程度2 .获取学生学习反馈并给予学习意见3 .交代下次课的学习内容Q再试：考核学生总结分析的能力、辩证施教的能力、促进健康行为的能力课程评估：评估本次课的过程有何长处和短处，并找出可以改进的地方第一部分认识健康老年人和患病老年人的健康需求教学内容：1.认识老
4、年人生理变化特点和常见疾病症状对日常生活的影响。2 .熟悉健康老年人和患病老年人健康促进行为。教师行动3.1.1提出预习问题：1.随着年龄的增长，老年人有哪些生理变化特点，这些生理变化对日常生活有哪些影响影响？3 .老年人常见疾病症状对日常生活的影响。4 .提示学生从多种途径（网络、报刊图书、调查问卷、对自己家里的老人进行访谈）找到信息并结合自己的经验从饮食、运动、精神生活、起居作息、社会参与等方面，尽可能多的列举出健康老年人和患病老年人（思脑、心、高血压、糖尿病等疾病）的健康促进行为。学生活动3.Ia完成预习任务：每个小组都应该去图书馆查阅资料或网络搜索，参照以下表格内容尽可能多地获取与健康
5、老年人和患病老年人（患脑、心、高血压、糖尿病等疾病）有关的信息。并整理、分类，用PPt或Word文档的形式进行展示。健康老年人的生理变化和对日常生活的影响具体器官变化特点对日常生活的影响（生活自理程度、社交沟通等）解决方案脑眼鼻口腔心脏肺消化道排泄器官骨骼、肌肉其他患病老年人的生理变化和对日常生活的影响（脑卒中）具体器官变化特点/症状对日常生活的影响（生活自理程度、社交沟通等）解决方案患病老年人的生理变化和对日常生活的影响（心脏病）具体器官变化特点/症状对日常生活的影响（生活自理程度、社交沟通等）解决方案患病老年人的生理变化和对日常生活的影响（高血压）具体器官变化特点/症状对日常生活的影响（生
6、活自理程度、社交沟通等）解决方案患病老年人的生理变化和对日常生活的影响（糖尿病）具体器官变化特点/症状对日常生活的影响（生活自理程度、社交沟通等）解决方案健康老年人的健康促进行为类别具体项目饮食特点运动项目精神生活起居作息社会参与其他患病老年人的健康促进行为（脑卒中）类别具体项目饮食特点运动项目精神生活起居作息社会参与其他患病老年人的健康促进行为（心脏病）类别具体项目饮食特点运动项目精神生活起居作息社会参与其他患病老年人的健康促进行为（高血压）类别具体项目饮食特点运动项目精神生活起居作息社会参与其他患病老年人的健康促进行为(糖尿病)类别具体项目日常健康行为避开环境危害行为戒除不良嗜好预警行为合
7、理利用卫生服务教师行动3.1.2导课一情境再现播放视频：1.老年广场舞片段。2 .关于老年大学招生情况的新闻。3 .关于慢性病对老年人生活影响的新闻。对学生提出问题的建议性讲座健康促进行为是指为了增强体质和维持身心健康而进行的各种活动。如充足的睡眠、均衡的营养、适当的运动等。健康行为不仅在于能不断增强体质，维持良好的心身健康和预防各种行为、心理因素引起的疾病，而且也在于它能帮助人们养成健康习惯。因为多发病、常见病的发生多与行为因素和心理因素有关，而且各种疾病的发生、发展最终都可找到行为、心理因素的相关性，通过改变人的不良行为、不良生活习惯，养成健康习惯来预防疾病的发生。因为每位老人的身体状况不
8、尽相同，可根据老年人护理目标、护理原则的指导思想，为老人选择与其人身体状况相适应的健康促进行为。我国健康老年人的标准2013年，中华医学会老年医学分会流行病学组正式发布了我国健康老年人的标准。1 .中国健康老年人标准条款(1)重要脏器的增龄性改变未导致功能异常。(2)无重大疾病。(3)相关高危因素控制在与其年龄相适应的达标范围内。(4)具有一定的抗病能力。(5)认知功能基本正常；能适应环境；处事乐观积极；自我满意或自我评价好。(6)能恰当处理家庭和社会人际关系；积极参与家庭、社区和社会活动。(7)日常生活活动正常，生活自理或基本自理。(8)营养状况良好，体重适中，保持良好生活方式。2 .中国健
9、康老年人标准注解(1)适用人群：本标准适用于260岁人群，老年人指60-79岁人群，高龄老年人指280岁人群。(2) 相关高危因素：指心脑血管疾病的相关危险因素，主要有高血压、糖尿病、血脂紊乱。1)老年人血压范围：血压正常为140/9OmmHg,其中高龄老年人应不低120/6OmmHgo高血压(除年龄外无其他危险因素和病史)患者降压目标值150/9OnImHg,其中高龄老年人应不低于13060mmllgo2)老年人糖化血红蛋白(HbAlC)范围:血糖正常者5.0%6.5%;糖尿病(无糖尿病慢性并发症)患者6.0%7.5%o3)老年人血脂范围:胆固醇(TC)3.l6.2mmolL,低密度脂蛋白胆
10、固醇(LDL-C)1.83.9n三lL,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)LOnImOl/L,三酰甘油(TG)O.8-2.3mmolL,(3)简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分参考：总分在2730分为正常，27分为认知功能瞭碍；W22分，痴呆；W15分，严重痴呆。按文化程度区分：文盲17分，小学20分，中学以上24分为痴呆。(4)老年抑郁量表(GDS)简表评估结果总分15分，5分为正常。(5)日常生活活动量表(ADL)总分100分，达到100分为正常，高龄老年人达到95分为正常。(6)体质量适中：体质指数(BVD=体重(kg)/身高(m)2=22.025.Okgm)(7)良好生活方式：不吸
11、烟，慎饮酒，合理膳食搭配，坚持科学锻炼。失能老人标准丧失生活自理能力的老人称之为“失能老人”。按照国际通行标准分析，失能就是指没法单独进行用餐、穿衣服、上下铺床、上厕所、房间内行走、洗澡6项生存技能，若6项生存技能中有12项不可以进行则可能界定为轻微失能，有34项不可以进行则可能界定是中度失能，有56项不可以进行则可能界定是重度失能。具体的评估是根据关于印发长期护理失能等级评估标准(试行)的通知，对评估指标、评估实施和评估结果判定做出具体规定,专业评估量表由日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通能力等3个一级指标和17个二级指标组成,形成综合性评估指标体系。老年人护理目标：1 .增强自我照顾
12、能力：尽可能保留和提高老年人自理能力。2 .减缓衰退及恶化：早发现、早干预。(1)帮助老年人学习保健知识，鼓励和增强老年人有利于健康的行为以维持和增进身心健康。(2)帮助老年人预防疾病、协助诊断和治疗疾病。3 .提高生活质量：(1)护理患病的老年人，减轻病人的痛苦。(2)促进老年人康复，减少功能的丧失，补偿功能的损害和缺陷。(3)帮助老年人在患病和功能缺失状态适应生活，提高日常生活活动自理能力，即是患有重病、痴呆和长卧床的老年人，也应为其创造一个身心舒适的环境。4 .做好临终关怀：关心老年人的心理健康，在老化引起的不幸时间和衰退过程中，给予安慰和支持，帮助终末期老年人安详的度过人生最后一程。老
13、年人护理原则：1 .满足老年人的多种需求。2 .社会护理。3 .提供多层次、全方位的整体护理。4 .因人施护，执行个体化护理原则。5 .早期防护。6 .细致、耐心、持之以恒的护理。健康促进行为(1)日常健康行为日常生活中有益于健康的行为，D均衡饮食：合理搭配蛋白质、碳水化合物、脂肪、糖、维生素、无机盐、水和食物纤维。适当的限制饱和脂肪和钠含量高的食物，因为它们可导致血压升高。(3)适当的增加高纤维食品可有效防止使秘。适当的补充钙质有利于保护骨骼健康。老年人肠道吸收钙的能力下降，易发生钙失衡，进而引起骨质疏松症。为防止骨质疏松，老年人应多摄取维生索D,补充含钙高的食物，多晒太阳和保持体育运动。保持食物的多样化，达到营养全面，如遇到牙齿咀嚼无力的可辅助将食物切丁、切碎。（6）对于有慢性病的老年人更要根据疾病特点注重全面的营养膳食。2）充足的睡眠老年人睡眠的时间应该是8到9个小时左右为最佳。而且每天睡眠时间一定不可以少7个小时。晚上10点左右这个时间是睡眠的最佳时期。注意要提高睡眠质量。老年人不可以缺少午间休息，但是不要休息时间过长，最好控制在一个小时左右。3）适量运动在保证安全的前提下应鼓励老年人在身体能够承受的范围内保持一定频率的运动。对老
