青霉素皮试操作流程.docx

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1、青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万U为例,配置浓度为200500uml的试验液.操作步骤(1)操作前打算着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物;(2)检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无裂开现象,仔细核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量;0.9%氯化钠溶液假如是玻璃瓶装,按开启玻璃安甑的方法开瓶,假如是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后干脆旋开;此时青霉素钠的浓度是20万u/mh(3)开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4)消毒瓶口:用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5)溶解药液:取5ml注射器,再

2、次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用Iml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液,用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口;此时青霉素钠的浓度是2万Wml;此时青霉素钠的浓度是2000uml;此时青霉素钠的浓度是500uml(如配置200uml药液,则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至ImI);每次稀释时留意避开进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中;留意胶布不要覆盖注射器上刻度;(7)其次次稀释:推出0.9ml药

3、液,保留0.1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8)第三次稀释:推出0.75ml药液,保留0.25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上(10)备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待留意事项、取得病人协作(11)试验部位(前臂屈侧下段),生理盐水消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈5。10。角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压(12)守候视察20分钟,推断、记录结果(阴性皮肤四周无红刖1、皮丘无变更,无自觉症状)(13)整理用物归位,洗手青霉素皮试结果推断:阴性:皮丘无变更,四周不红肿,无自觉症状。阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径lcm,红晕四周有伪足、痒感,严峻时可出现过敏性休克。在视察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。阳性者不行用药,并在医嘱单或门诊病历上注明过敏,如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救

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