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1、静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、打算I7个人打算:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物打算:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境打算:干净,宽敞,光线相宜三、评估要点匚、询问、了诲患者是否按要求进行采血前打算。2、是否空腹。3、病情、一时状态、合作程度。4、局部皮肤与血管状况。四操作程庠1:核对医嘱与试管条形码。2、核对患者姓名、床号、住院号(呼喊患者、核对床头卡与手腕带),评估患者病情、血管状况,向患者说明目的和留意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位
2、肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目与标本容器是否一样。6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面对上,与皮肤成1530角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到须要量时反折针头,换采血管,采血依次:血培育一不含添加剂的采血管一凝血标本管一其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针
3、头,指导患者或家属正确按压。8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。9、帮助患者取舒适卧位,予相关学问宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。五、留意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识与合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按依次依次插入采试管中(血培育一红管一蓝管一绿管一紫管一黑管)4:操作完毕孤:穿痢部位症迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹宁静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避开用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,依据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避开过度震荡与禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、留意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%12、与时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检静脉采血操作流程图