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1、赣州市不动产转移登记“一链办”申请表收件编号受理人（询问人）日期申请登记事由买卖赠与继承离婚析产口因生效法律文书取得其他申请人情况权利人(买方)姓名（名称）证件类型证件号码联系电话代理人义务人(卖方)姓名（名称）证件类型证件号码联系电话代理人不动产情况不动产坐落原不动产权证书号不动产面积（平方米）登记结果介质及领取方式电子介质现场领取（纸质介质）邮寄（纸质介质）收件人：联系电话：收件地址：持证方式口共同持证分别持证询问记录根据中华人民共和国民法典及不动产登记暂行条例相关规定，就申请人申请办理不动产登记有关事项进行询问，请认真核对下列询问内容无误后签字确认。1、本次申请事项是否申请人真实意思的表
2、示？口是口否2、对本次申请的不动产情况是否已充分了解，无异议？口是口否3、本次申请所提交的材料是否真实、合法？是口否4、上述不动产是否存在权属纠纷？口是口否5、上述不动产是否设共有人？口是口否设共有人的，所有权份额是共同共有口按份共有（具体份额：）6、是否已设立抵押权？是否7、抵押双方是否约定抵押物禁止或限制转让？口是否上述约定是否申请登记并记载于登记簿？口是口否8、是否已设立居住权？口是口否9、上述不动产是否已列入公告拆迁范围？是否10、申请人是否为个体工商户？口是否11、是否知晓个体工商户免收不动产登记费相关规定？是口否12、其他：税收申报信息权利人(买方)家庭成员信息（配偶、未成年小孩）
3、姓名曾用名一庭系彖关证件类型证件号码义务人(卖方)征收方式（个人所得税、土地增值税）口核定征收据实征收：口自行提供房屋原值材料（包括购房发票、契税完税证等）授权税务部门查询房屋原值材料（包括购房发票、契税完税证等）个人转让5年以上（含5年），家庭（本人及配偶、未成年小孩）唯一住房口是否取得契税完税证明或不动产权证（房屋所有权证）时间是否满2年是否家庭房产套次是否与其他共有人同一家庭口是口否家庭成员信息（配偶、未成年小孩）姓名曾用名证件类型证件号码发票信息发票号码发票金额（元）契税信息税票号码契税取得时间民生服务事项水、电、燃气、广电网络、视（过户）事项名称原用户号原用户名（与原权利人不符需填写）申请内容口水过户电口燃气广电视家庭房产套次是否与其他共有人同一家庭口是口否申请人承诺1.申请人填写的内容与提交的材料均真实、准确，若有隐瞒事实或提交虚假材料，愿意承担由此导致的一切后果及相关法律责任。2.申请人已全面如实填报买卖双方当前家庭住房及家庭成员情况。如有违反中华人民共和国税收征收管理法第二十五条规定，申请人愿意承担由此产生的一切法律责任。同时,申请人明确知道税务机关今后如有证据证明本次申请与实际情况不符时，税务机关有追缴少缴税款、加收滞纳金，并处少缴税款百分之五十以上五倍以下罚款的权力，涉嫌偷逃税款等违法行为的，由税务机关依法查处。买方（签章）：卖方（签章）：代理人（签章）：
