高等教育自学考试真题:急救护理学 2022年04月.docx

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1、急救护理学自考真题2022年04月单项选择题第1题、我国开始建立正式的急救医疗服务体系的时间是()A. 1976年B. 1980年C. 1982年D. 1983年参考答案:B答案解析:我国于1980年开始建立正式的急救医疗服务体系。第2题、昏迷时双侧瞳孔散大见于()A.脑桥出血B.动眼神经麻痹C.一氧化碳中毒D.有机磷杀虫药中毒参考答案:C答案解析:双侧瞳孔散大常见于濒死状态,严重尿毒症,子痫、癫痫发作以及阿托品类药物、一氧化碳、二氧化碳中毒等。第3题、压疮危(Wei)险因素评估计表中较理想的是()A. GCSB. CPSSC. PIROD. BRADEN参考答案:D答案解析:Braden评估

2、表被认为是较理想的压疮危(Wei)险因素评估计表。第4题、昏迷病人发生气道梗阻的最常见原因是()A.缺氧B.舌后坠C. 口腔异物D.支气管痉挛参考答案:B答案解析:在昏迷患者中,造成呼吸道阻塞的原因有脱落的牙齿、呕吐物、血块、舌根后坠、喉部外伤骨折等,其中最主要的原因是舌根后坠。第5题、灾难伤员后送转运指征是()A.生命体征不平稳B.高热C.骨折需固定D.后送途中没有生命危(Wei)险参考答案:D答案解析:后送指征有:后送途中没有生命危(Wei)险;手术后伤情已稳定;应当实施的医疗处置已全部完成;伤情的变化已经处置;骨折已固定;体温在38.5以下。第6题、脓毒性休克的病因是()A.心排血量减低

3、B.感染C.过敏D.失血参考答案:B答案解析:脓毒症是由感染引起的全身性炎症反应综合征,脓毒性休克被认为是严重脓毒症的一种特殊类型。第7题、休克已纠正时病人的尿量应至少大于()h h h / / / 11 11 m m m Ooo 2 3 4 .B.D. 50ml/h参考答案:B答案解析:休克时应留置导尿管,抗休克治疗时,尿量应大于20ml/h;尿量稳定在30ml/h以上时,提示休克已纠正。第8题、水中毒是()A.细胞外液低渗,细胞内水肿B.以失水为主,细胞外液渗透压高于正常C.水与电解质成比例丢失,细胞外液渗透压正常D.以电解质丧失为主,细胞外液渗透压低于正常参考答案:A答案解析:水中毒指细

4、胞外液低渗,水分过多,超过机体特殊是肾脏代偿的能力,导致细胞内水过多(细胞内水肿)并产生一系列症状。第9题、多发性创伤早期诊断最容易漏诊的部位是A.胸部创伤B.腹部创伤C.颅脑损伤D.骨关节损伤参考答案:D答案解析:多发性创伤早期诊断艰难,容易漏诊,漏诊部位最多的是骨关节损伤。第10题、浅II度烧伤的局部体征为()A.红肿干燥、无水疱B.创面肿胀、水疱大C.创面浅红、水疱较小D.有焦痂、创面无水疱参考答案:B答案解析:浅H度烧伤的局部体征为伤及真皮浅层,水疱大、壁薄、创面肿胀发红。第11题、一氧化碳中毒时皮肤黏膜常表现为()A.多汗B.潮湿C.发绢D.樱桃红色参考答案:D答案解析:一氧化碳中毒

5、病人皮肤黏膜呈樱桃红色。第12题、排泄毒物及其代谢产物最有效、最重要的途径是()A.皮肤B.肾脏C.消化道D.呼吸道参考答案:B答案解析:肝脏为代谢的主要器官,肾脏为排泄的主要器官,胃是消化道吸收的主要部位。第13题、急性脑梗死静脉溶栓的最佳时机为小于()A.3小时B.6小时C. 12小时D. 24小时参考答案:A答案解析:急性脑梗死发生3小时内为静脉溶栓的最佳时机。第14题、有心脏收缩功能障碍的脓毒性休克病人常用的血管收缩剂是()A.多巴胺B.肾上腺素C.多巴酚丁胺D.去甲肾上腺素参考答案:A答案解析:多巴胺用于有心脏收缩功能障碍的脓毒性休克的病人。第15题、环甲膜穿刺术的禁忌证为()A.昏

6、迷B.食道疾病C.严重创伤D.出血倾向参考答案:D答案解析:环甲膜穿刺的禁忌证为有出血倾向者。多项选择题第16题、我国采用了多种院前急救模式,具有代表性的模式有()A.院前兼院内的模式B.纯院前急救的模式C.仅现场处理的模式D.急救依托于综合医院的模式E.以急救为主的独立医疗机构的模式参考答案:ABDE答案解析:我国较突出而具有代表性的院前急救模式有独立型、纯院前急救型、院前兼院内型、依托型、指挥型、联合型。第17题、应用“颜色分诊法”对急诊成批伤进行分诊时,属于黄色等级的情况是()A.明显不易存活的创伤B.严重的颅脑损伤C.较大面积的骨折D.腹部开放性创伤E.脊椎损伤参考答案:CE答案解析:

7、黄色表示病人可能有生命危(Wei)险,需及早处理。合用于下列情况:烧伤、复合伤或者较大的骨折、脊椎损伤、不复杂的颅脑损伤等。第18题、腹痛的危(Wei)险征兆包括()A.剧烈腹痛B.腹痛伴腹胀C,腹痛伴休克D.腹痛伴血压上升E.腹痛伴背痛参考答案:ABC答案解析:腹痛危(Wei)险征兆:剧烈疼痛,有腹膜刺激症状、肠梗阻症状者;腹痛伴腹胀,疑有腹腔内出血者;腹痛伴休克,疑有脏器破裂、扭转、嵌顿者;急性化脓性胆管炎、肠系膜动脉栓塞者。第19题、下列关于早期除颤的叙述,正确的是()A.早期除颤是提高病人生存率最有效的生存链环节B.心房颤动是早期除颤的适应证C.援救人员应在病人发生心脏骤停4分钟内实施

8、除颤D.心脏骤停6分钟以上再除颤,病人的生存率几乎为零E.心脏除颤每延迟1分钟,复苏的成功率就下降7%10%参考答案:ACE答案解析:援救人员应在病人发生心脏骤停31分钟内实施除颤,心脏除颤每延迟1分钟,复苏的成功率就下降7%10%,心脏骤停I012分钟以上再除颤,病人的生存率几乎为零。第20题、灾难致伤的检伤分类原则包括()A.服从救治需要的原则B.迅速而准确的原则C.生命第一的原则D.儿童优先的原则E.动态评估的原则参考答案:ABCE答案解析:灾难致伤的检伤分类原则包括:服从救治需要的原则;迅速而准确的原则;生命第一的原则;动态评估的原则。第21题、低血容量性休克病人循环恢复、灌注良好的指

9、标包括()A.尿量20ml/hB.收缩压100mmHgC.脉压20mmHgD.中心静脉压为5.10.2cmH20E.肺动脓梗压30mmHg参考答案:BD答案解析:循环恢复、灌注良好的指标为:尿量30ml/h;收缩压100mmHg;脉压30mmHg;中心静脉压为5.PlO.2cmH20o第22题、低渗性脱水病人的临床表现有()A.尿量减少B.恶心、呕吐C.脉搏细速D.血压不稳定E.口舌舌燥参考答案:ABCD答案解析:轻度缺钠:疲惫感,头晕、手足麻木、口渴不明显;中度缺钠:除上述症状外,常有恶心、呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视力含糊,尿量少;重度缺钠:神志不清、肌腱反射减弱或者消失,浮现木僵,甚至

10、昏迷。第23题、关于水代谢紊乱的叙述,正确的是()A.等渗性脱水是水与电解质成比例丢失B.低渗性脱水是以电解质的丧失为主C.低渗性脱水时细胞内液渗透压低于正常D.高渗性脱水是以失水为主的脱水E.高渗性脱水时细胞内液渗透压高于正常参考答案:ABD答案解析:等渗性脱水,水与电解质成比例丢失,细胞外液渗透压正常;低渗性脱水以电解质丧失为主,细胞外液渗透压低于正常;高渗性脱水以失水为主,细胞外渗透压高于正常OA24题:对颅脑损伤病人意识状态的分级包括()A.清醒B.嗜睡C.含糊D.昏迷E.深昏迷参考答案:ACDE答案解析:意识状态普通分为4级:清醒、含糊、昏迷、深昏迷。第25题、一FYU应用气相色谱法

11、测定患者血中酒精含量,达到中毒标准的有()A. 400mg/LB. 450m/LC. 500mg/LD. 550mg/LE. 600mg/L参考答案:CDE答案解析:急性酒精中毒标准为气相色谱法测定血中酒精含量达到5001000mg/Lo第26题、在急性心肌梗死患者早期急救护理中,MONA问候的内容包括(A.即将建立静脉通路B.给氧,常规按4L/min赋予C.硝酸甘油舌下含服、喷雾或者静脉滴注D.阿司匹林16325mg即将嚼服E.静脉注射吗啡参考答案:BCDE答案解析:MONA问候包括:给氧,常规按4L/min赋予,必要时赋予高流量吸氧;硝酸甘油舌下含服、喷雾或者静脉滴注;阿司匹林160325

12、mg即将嚼服;静脉注射吗啡。第27题、脑卒中患者接受溶栓治疗过程中的护理措施包括()A.2小时监测血压一次B.病人取头低位,保护头部,减少震动C.用冰袋或者冰帽降温,以缩小梗死范围D.严密观察意识、瞳孔和肢体活动变化E.观察皮肤、黏膜、消化道、泌尿道等有无出血倾向参考答案:BCDE答案解析:溶栓治疗过程中每15-30分钟监测血压一次;此外还包括:开始溶栓后2小时及以后,应视需要每6小时进行一次凝血及纤溶系统各指标的检查。第28题、多器官功能障碍综合征的发病机制包括()A.全身炎症反应失控B.自身免疫增强C.肠道细菌移位与内毒素增敏效应D.血管内皮细胞的作用与血小板黏附E.基因多态性参考答案:A

13、CE答案解析:多器官功能障碍综合征的发病机制为全身炎症反应失控;肠道细菌移位与内毒素增敏效应;血管内皮细胞的作用与中性粒细胞黏附;基因多态性。第29题、使用口咽通气管的并发症有()A.缺氧B.气胸C.呕吐及误吸D,加重气道的阻塞E.唇、舌、牙齿及口腔黏膜的损伤参考答案:ACDE答案解析:使用口咽通气管的并发症包括:唇、舌、牙齿及口腔黏膜的损伤;呕吐及误吸;加重气道的阻塞;由于误吸或者位置不当导致缺氧。第30题、除颤的操作方法是()A.首先确认除颤仪处于同步状态B.电极板涂上适量的导电糊C.单相波除颤仪选用200J,直线双相波选择360JD.标有胸骨的电极板放于胸骨上端、右锁骨下,标有心尖的电极

14、板放在左乳头的左侧腋中线上E.在电极版上施加10kg摆布的力量参考答案:BDE答案解析:除颤时应确认除颤仪处于非同步状态;单相波除颤仪选择360J,直线双相波选择120Jo名词解释第31题、发热参考答案:发热:是指病理性体温升高,由致热源使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,可见于多种感染性和非感染性疾病。答案解析:第32题、无脉性室性心动过速参考答案:无脉性室性心动过速:当持续性室性心动过速无法维持有效灌注,即不能产生脉搏时,称为无脉性室性心动过速。答案解析:第33题、收容分类参考答案:收容分类:伤员分类工作的第一步,通过简单的问询和检查,根据伤员伤势严重程度及所需救护水平的差异,对伤员进行大体区分。答案解析:第34题、连枷胸参考答案:连枷胸:严重的闭合性胸部损伤导致多根、多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而塌陷,浮现反常呼吸,即吸气时塌陷区胸壁内陷,呼气时外凸,称为连枷胸。答案解析:第35题、糖尿病酮症酸中毒参考答案:糖尿病酮症酸中毒:糖尿病的一种严重的急性并发症,由于体内胰岛素绝对或者相对缺乏,升血糖激素增加,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上以高血糖、高酮血症和代谢

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