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1、皮肤类用药常见病联合用药手册及配伍禁忌(一)座疮(青春痘)常识判断:座疮多由蜻虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。用药原则:外用抑螭药+抗生素+清血(除蜻)药一般用药:清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片.联合用药:维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂建议顾客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。(二)皮炎常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。皮炎有多种不同的种
2、类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂一般用药:皮炎平、顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康f氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松联合用药:曲咪新+抗菌癣湿建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。(三)皮肤细菌感染常识判断:常见的皮肤细菌感染有:拜、痈、脓疱病。拜(疗子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病
3、变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮,为一常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。用药原则:抗生素+小儿专用对症药膏一般用药:百多邦、氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,桅子金花丸,蒲公英片,联合用药:桅子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)建议顾客:不要弄破、挤压拜子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。(四)皮肤真菌感染常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅
4、部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药一般用药:达克宁、克霉理,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康噗乳膏.联合用药:皮康王+皮康乐克霉噗+皮康乐曲咪新+抗菌癣湿亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺建议顾客:注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少2周。(五)皮肤过敏常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘蜻、霉菌、药物、甚
5、至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、尊麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。用药原则:抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂一般用药:敏迪、西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,,地米片,肤痒颗粒联合用药:盐酸西替利嗪+维C咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙(3)扑尔敏+地米片+VC片建议顾客:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。尊麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。