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1、街道办公共卫生事件专项应急预案* 总则* 编制目的及时、高效、妥善处置发生在*街道辖区的突发公共卫生事件，有效应对并及时控制突发公共卫生事件造成的人民健康危害。做好医疗救护工作,避免和减少人员伤亡，防止事态进一步扩散，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定与经济发展。* 编制依据下列文件对于本预案是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件，凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。传染病防治法食品安全法职业病防治法国境卫生检疫法突发公共卫生事件应急条例略* 适用范围本预案适用于*街道辖区内突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病
2、疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的公共卫生事件的应急处理工作。* 突发公共卫生事件的分级根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（I级）、重大（11级）、较大（11I级）和一般（IV级）四级。* 特别重大突发公共卫生事件（I级）有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件（*）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及两个以上省份，并有进一步扩散趋势；（*）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势；（*）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势；（*）发生新传染病或我国尚未
3、发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行；（*）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件；（*）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及公共卫生安全的事件；（*）国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。* 重大突发公共卫生事件（II级）有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件（11级）（*）在一个县（区）行政区域内，一个平均潜优期内（*天）发生*例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及*个以上的县(区)；(*)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例；(*)腺鼠疫发生流行，在一个设区的市行政区域内一个
4、平均潜优期内多点连续发病*例以上，或流行范围波及*个以上设区的市；(*)霍乱在行政区域内流行，一周内发病*例以上，并有扩散趋势；(*)乙类、丙类传染病波及*个以上县(区)，1周内发病水平超过前*年同期平均发病水平*倍以上；(*)我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散；(*)发生群体性不明原因疾病，疫情波及两个以上县(区)。(*)发生重大医源性感染事件。(*)预防接种或群体预防性服药出现人员死亡；(*)一次食物中毒人数超过*人并出现死亡病例，或出现*例以上死亡病例；(*)一次发生急性职业中毒*人以上，或死亡*人以上；(*)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成境内人员感染或死亡的
5、；(*)国家、省级卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。*较大突发公共卫生事件(III级)有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(III级)(*)发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过*例，流行范围在一个县(区)行政区域内；(*)腺鼠疫发生流行，在一个县(区)行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病*例以上，或波及*个县(区)；(*)霍乱在一个县(区)行政区域内发生，1周内发病*-*例，或波及*个以上县(区)，或设区的市的市区首次发生；(*)一周内在一个县(区)行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前*年同期平均发病水平I倍以上；(*)在一个县(区)行政区域内发现群体性不明原因
6、疾病；(*)一次食物中毒人数超过*人，或出现死亡病例；(*)一次发生急性职业中毒上*-*人，或死亡*人以下；(*)预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应；(*)国家、省、市卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。*一般突发公共卫生事件(IV级)有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件(IV级)(*)腺鼠疫在一个县(区)行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过*例；(*)霍乱在一个县(区)行政区域内发生，*周内发病*例以下；(*)一次食物中毒人数*一*人，未出现死亡病例；(*)一次急性职业中毒*人以下，未出现死亡病例；(*)国家、省、市、县(区)卫生行政部门认定的其他一般突发
7、公共卫生事件。* 组织指挥体系及职责* 应急指挥机构及职责* 应急指挥部组成发生突发公共卫生事件时，街道办事处成立突发公共卫生事件应急指挥部(以下简称指挥部)，负责领导、指挥全街道突发公共卫生事件应急处理工作。应急指挥部人员组成见附件*。* 应急指挥部职责突发公共卫生事件应急工作要贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。(*)负责街道内突发公共卫生事件的统一领导、指挥和协调。(*)做好人员、物资调配、病区建立与隔离、以及病人的后续治疗;严重污染区外围的消杀灭工作；社会动员，群防群治；监测和后续处理等工作任务。* 指挥部办公室指挥部下设办公室，办公室设在综合文体健康
8、中心，综合文体健康中心主任兼任办公室主任。办公室承担突发公共卫生事件应急指挥部的日常工作，协调、指导、督查有关单位应急处理准备和应急措施的落实，通报灾情疫情和突发公共卫生事件应急工作情况。指挥部下设疫情控制、医疗救护、物资保障等工作组，成员由综合文体健康中心等单位相关人员组成，根据部门职责分工分别承担情况调查、现场控制、扩散预防、医疗救治和后勤保障等工作。主要职责：(*)组织开展突发公共卫生事件的医疗救护与防病工作；(*)建立相关人员、物资、技术等保障机制，统一调配；(*)协调有关部门、单位的应急工作，保证高效、有序地进行卫生救护与防病工作；(*)向街道办事处及时汇报有关信息，与有关部门交流信
9、息；(*)协同其他部门做好突发公共卫生事件医疗救护与防病的其他相关工作；(*)起草公共卫生事件医疗救护与防病的实施方案及有关工作计划;组织收集与分析相关信息，提出对突发公共卫生事件进行预警与现场处理建议；(*)督促建立公共卫生事件医疗救护与防病的信息交流网络，保证信息畅；(*)组织人员培训、物资储备、后勤保障、社会动员等相关工作；(*)负责与宣传部门沟通，做好医疗救护和防病舆情引导与信息发布工作。* 信息报告*责任报告人凡执行职务的医疗保健人员、疾病预防控制人员、卫生监督人员和个体开业医生均为责任报告人。* 责任报告单位公共卫生综合监测点、医疗卫生机构、突发公共卫生事件发生单位及与群众健康有密
10、切关系的机构或单位为突发公共卫生事件的责任报告单位。疾病预防控制机构负责对疫情报告的检查指导。上级主管部门负责对有关单位报告责任履行情况进行检查评估。* 报告程序和时限发现突发公共卫生事件后，责任报告人要按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）进行报告。对发现的各种公共卫生异常现象要以最快方式向街道办事处报告。由街道办事处协调上级卫生健康等主责部门调查确认是否为突发公共卫生事件，一经确认，按照突发公共卫生事件网络直报的要求进行报告。* 报告内容按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）规定的内容进行报告。当发生或者可能发生传染病暴发、流行；发生或者可能发现群体性不
11、明原因疾病；发生传染病菌种、毒种丢失、外泄，发生或者可能发生重大食物中毒和职业中毒；发生放射源出现工作异常或者丢失，可能危及公众身体健康；发生多例相同症状不明原因死亡等有关情况，应初步报告事件发生的地点、发现事件的过程和人员、病例的基本情况、主要临床表现和体征、考虑的可能因素等，并根据工作进展及时报告，当事件结束进行结案报告。（一）事件信息信息报告主要内容包括：事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。具体内容见突发公共卫生事件相关信息报告卡。（二）事件发生、发展、控制过程信息事件发生、发展、控制过程信
12、息分为初次报告、进程报告、结案报告。* 、初次报告报告内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。* 、进程报告报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素，势态评估、控制措施等内容。同时，对初次报告的突发公共卫生事件相关信息报告卡进行补充和修正。重大及特别重大突发公共卫生事件至少按日进行进程报告。* 、结案报告事件结束后，街道办事处对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。* 应急处置* 处置原则统一领导，分级指挥，各
13、司其职，密切协作，快速反应，高效处置，最大限度减少突发公共卫生事件所产生的对公众的健康危害和影响。* 工作程序* 现场处置工作程序(*)综合文体健康中心快速调查确定可能病因，对可能的生物、毒素因子进行分类，确定疫区和目标人群；(*)指挥部根据自然环境因素确定可能的污染范围及时做好病人救治、转移和人群疏散工作，对事件的危害程度和潜在危害进行判定，开展健康教育和社会动员，群防群治；尽可能减少危害；(*)指挥部对救护人员、疾病预防控制人员和物资的需求做出评估和调用；(*)疫情消除后，由综合文体健康中心进行后续监测，直至消除危害。* 医疗救护工作程序(*)视伤亡情况设置伤病员分检处；(*)对现场伤亡情
14、况的事态发展做出快速、准确评估，包括：突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类；伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源；急需解决的医疗救护问题；(*)指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量;(*)向指挥部汇报有关情况并接受指令；(*)在现场医疗救护中，依据受害者的伤病情况，按轻、中、重、死亡分类，分别以“蓝、黄、红、黑”的伤病卡作出标志，置于伤病员的手腕、脚踝或其它明显部位，便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施；(*)现场医疗救护过程中，本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，将经治伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单，并置于伤员衣袋内。* 伤病员运送工作程序伤病员
15、经现场检伤分类、处置后，要根据病情向就近的医疗机构分流。伤病员分流原则如下：(*)接受伤病员的医疗机构，由指挥部办公室按照就近、有效的原则指定；(*)伤病员现场经治的医疗文书要一式二份，及时向指挥部报告汇总，并向接纳伤病员的医疗机构提交；(*)指挥部指定的医疗机构必须无条件收治分流伤病员；(*)运送伤病员途中需要监护的，由指挥部派医疗人员护送；(*)伤病员运送至医疗机构后，由收治医疗机构按急诊急救工作程序处置。收治医疗机构要成立专门的组织，负责伤病员救治工作。* 现场情况报告程序由现场指挥人员汇总各方面信息，负责向指挥部报告现场情况，以保证上报信息准确可靠。* 现场新闻宣传与信息发布指挥部各成员要及时报告工作及疫情情况，由指挥部总指挥或副总指挥指定机构和人员按照有关程序向媒体发布信息，减少社会恐慌，维护社会稳定。其他任何单位和个人未经授权不得对外公布相关信息。* 现场技术措施与后勤保障* 技术措施现场处置的技术措施参照*市卫生健康委员会有关技术方案执行。* 后勤保障多方协作，统一调配，统一指挥，快速、准确、高效配合现场工作。* 现场通讯建立运行良好的通讯网络，提高信息传播效率，准确通报信息。* 应急保障*
