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1、医院节假日及夜间突发事件应急预案为及时处置医院休息日、节假日及夜间突发事件,保证医院休息日及夜间工作正常运行,依据突发公共卫生事件应急条例、医疗机构管理条例、国家突发公共卫生事件应急预案、*市突发公共卫生事件应急预案等，结合医院实际制定本预案。一、事件分级根据突发群体性事件严重程度、造成人员伤亡和危害程度以及医院的应急救治能力，由重到轻分为突发特别重大I级）、重大（H级）、较大（In级）和一般突发群体性事件（W级）四个等级。1 .特别重大突发群体性事件（I级）。是指突发群体事件导致伤亡人数在30人以上。2 .重大突发群体性事件（II级）。是指突发群体事件导致伤亡人数在20-30人之间。3 .较
2、大突发群体性事件（IiI）级。是指突发群体事件导致伤亡人数在1019人之间。4 .一般突发群体性事件（IV级）。是指突发群体事件导致伤亡人数在9人以下。二、应急组织体系及职责1 .成立院节假日及夜间突发事件处置领导小组，成员如下:组长：由院长担任。副组长：由业务副院长、内科副院长、后勤副院长担任。成员：由办公室主任、医务科科长、护理部主任、医疗服务部、院感科、总务科、设备科、保卫科科长、药剂科主任、急诊科、ICU主任等成员组成。职责：负责调集院急诊科、救护队、大外科及大内科的相关医护人员，协调急诊室、麻醉科、手术室、药剂科、医技检查科室及相关专科病床，完善院后勤保障，确保医院在突发事件抢救中组
3、织及时，指挥得力。下设应急办公室，设在医务科。负责日常具体事务。2 .成立24小时生命救援队。（1）生命救援一队；（2）生命救援二队；人员组成详见附件。3 .成立后备救援队队员：3年内住院医生。三、突发群体性事件伤员应急救援流程1 .医疗救援的原则：现场救援应遵循“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作。2 .信息的接警和报告：医院急诊科接到120、IlO或119指挥中心的报告后，应详细询问突发群体事件的原因、人数、大概到达时间等，立即逐级上报，急诊科向医务科（*）或总值班（*）汇报，然后医务科或总值班向院领导汇报，院领导向市卫生局、市政府汇报。3分级响应机制：（1）特别重大（I级）突发群
4、体性事件的医疗卫生救援应急响应，医院应急救治指挥小组通知两支院生命救援队成员来院救援，并同时启动后备救援队队员（3年内住院医生）来院救援。（2）重大（II级）突发群体性事件的医疗卫生救援应急响应，医院应急救治指挥小组通知两支院救护队成员来院救援，同时通知各临床科室二值班至急诊科参与抢救。（3）较大（Ill级）突发群体事件的医疗救援应急响应，由医院应急救治指挥小组响应，通知一支院救护队成员来院救援，同时通知各临床科室二值班至急诊科参与抢救。（4） 一般（IV级）突发群体事件的医疗救援应急响应，由医院应急救治指挥小组响应，由急诊科通知科室备班人员来院或通知各临床科室二值班至急诊科参与抢救。4 .调
5、集人员：医务科或总值班根据事件的响应级别，通过电话分别通知相关科室启动相关应急预案以及各临床科室二值班人员、急诊室备班人员、救护队队员及后备救援队队员等迅速赶至急诊科参与突发群体性事件的抢救（院内10分钟、院外1530分钟）。并通知后勤保障部门要求医院所有保安到位，陪同病员及现场秩序。通知科教科负责人调集实习生到达指定位置参与救护陪同。5 .成立抢救小组。确保每位病员一医、一护、一陪、一实习生，以组为单位对病人分别实施救治。6 .医技科室启动应急程序。在调集院急救队员的同时，由医务科或总值班立即通知手术室、麻醉科，做好大型抢救及手术准备，及通知药剂科、医技检查科室主任启动应急备班程序，增加值班
6、人员及检查设备。7 .沟通协商机制。在外伤病人未到达医院前，急诊科负责人密切与120指挥中心联系，进一步了解突发群体性事件原因、人数、伤情及具体到院时间等，做好各项准备工作。8 .伤情评估分类。现场检伤分类由急诊室最高职称医师负责。在病人到达医院时第一时间，各抢救小组投入抢救。对伤员按轻症、重症、危重、死亡等进行分类，分别标出绿标、黄标、红标和黑标，并在伤亡情况统计表上记录相关情况。(1)绿标为轻症患者。(2)黄标为重症患者。(3)红标为危重症患者。(4)黑标为死亡患者。9 .现场医疗救治措施。(1)遇有头痛、手麻等症状的病人，怀疑颈椎损伤病人全部带上颈托。(2)对症和支持治疗：保持呼吸道通畅
7、；病人出现发弟、呼吸困难或停止时，立即给予氧和机械通气；病人出现休克症状，立即扩容、升压处理；发现心率紊乱时，作好心电监护，心跳停止时，按心肺脑复苏急救处理。10 .每位伤病员在检查及送往病房的过程中均有专人陪同，确保每位病员一医、一护、一陪、一学生。各临床科室、医技科室确保突发群体外伤事件伤员抢救、检查及治疗及时、优先。IL所有突发群体外伤事件病员全部收住院，进一步观察、治疗。绿标外伤患者，重新评估后收治住院；黄标外伤患者经过检查，经检查后直接收住院；红标外伤患者直接进手术室或收住重症监护病房，进一步处理。12 .所有突发事件伤病员一律参照“绿色通道”病人管理，所有伤员采取先抢救治疗后记帐，先收病区后办住院手续的原则。13 .伤员全部收住院后，突发群体外伤事件救治专家组至各病区逐个巡视病人，制定诊疗方案。14 .医疗救护信息统计与报告。医务部将所有病员的救治信息汇总后，将所有伤病员的病情逐级上报。如：伤亡人数，病程，病情程度，重要人物情况，抢救措施等。15 .应急响应的终止。突发群体外伤事件伤员得到有效控制后，在事件发生48小时后未再出现新的病情变化，由医院突发事件处置领导小组组长宣布；并且I、Il级突发群体外伤事件经市级卫生行政部门批准，方可中止应急响应。四、预案培训及演练医务科负责对全体职工进行预案培训及演练，每年二次,培训、演练记录由医务科负责完成
