考生健康管理信息承诺书.docx

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考生健康管理信息承诺书姓名身份证号联系电话健康排查(流行病学史筛查)7天内(7月29日(含)后)国内中、高风险等疫情重点地区旅居地(县(市、区)(未到过的此栏空白)10天内(7月26日(含)后)境外旅居地(国家地区)(未到过的此栏空白)居住社区、村14天内(7月22日(含)后)发生疫情是否属于下列哪种情形:确诊病例无症状感染者疑似病例密切接触者密切接触者的密切接触者以上都不是是否解除医学隔离观察:是否不属于72小时内(面试前)核酸检测次数酸测期核检日结果阴性阳性健康监测(自7月29日开始起)天数监测日期健康码:绿码红码黄码通信大数据行程卡:绿卡绿卡,但前7天到达或途径中高风险地区城市体温是否正常正常值:V373C是否有以下症状:发热乏力咳嗽或打喷嚏咽痛腹泻呕吐黄疸皮疹结膜充血都没有如出现以上所列症状,是否排除疑似传染病:是否(未出现以上所列症状的此栏空白)17月29日27月30日37月31日48月1日58月2日68月3日78月4日88月5日(请在体检前将此承诺书交给工作人员)本人承诺:以上个人填报的信息属实,如有虚报、瞒报,愿承担一切责任及后果。本人签字:2022年月日

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