压疮分级评做细则.docx

上传人:p** 文档编号:430355 上传时间:2023-08-27 格式:DOCX 页数:1 大小:14.42KB
下载 相关 举报
压疮分级评做细则.docx_第1页
第1页 / 共1页
亲,该文档总共1页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《压疮分级评做细则.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《压疮分级评做细则.docx(1页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。

压疮分级评做细则褥疮依其病理过程分为4级.1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印;2级-表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层;3级-表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透筋膜及肌肉层;4级-全皮层损害;涉及肌肉,骨头。根据伤口的颜色将褥疮愈合发展的过程分为:1 .红色伤口:伤口基底部为健康的红色肉芽组织,清洁或正在愈合的伤口属于此类;2 .黄色伤口:伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌,一般黄色伤口又指感染伤口;3 .黑色伤口:伤口有黑色的坏死组织和黑痂,如糖尿病足干性坏疽、深度褥疮表面的坏死痂皮;4 .粉色伤口:有新生的上皮组织覆盖。2、临床分度I度:表皮无损伤,只是皮肤发红,但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者,此期为急性炎症反应期。11度:表皮发红、糜烂,有水泡,组织缺损未及真皮,创面湿润呈粉红色,伴有疼痛,无坏死组织。In度:由真皮达皮下,为喷火口状的组织缺损,伴有渗出液和感染,但几乎无疼痛,有坏死组织。IV度:深达肌腱及骨,有渗出液和感染,有坏死组织,如有神经损伤则伴有剧烈疼痛。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 护理学

copyright@ 2008-2023 1wenmi网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-1

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。第壹文秘仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知第壹文秘网,我们立即给予删除!