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1、编号:*原乡镇（公社）文化站、广播站人员身份及工作年限认定申报材料姓名:卷内目录1、原乡镇（公社）文化站、广播站人员生活补助申请表2、原乡镇（公社）文化站、广播站人员身份和工作年限认定工作承诺书3、身份证复印件粘贴处4、原始物证复印件粘贴处、证明材料、证明材料、证人证词及调查笔录、原乡镇（公社）文化站、广播站人员身份和工作年限认定工作公示表表一原乡镇（公社）文化站、广播站人员生活补助申请表姓名性别出生年月户口所在地照片户籍类型身份证号联系方式新农保号现住址离岗时间原因离岗后是否被企事业单位录用工作经历开始文化站、广播站时间（年月）截止文化站、广播站时间（年月）工作年限时任（公社）主要负责人证明
2、人及相关信息姓名性别住址联系电话本人签字：（手印）年月日填表说明文化站、广播站工作经历应按时间段填写，每一时间段必须填写2个以上证明人，证明人指时任乡镇（公社）在世的主要负责人、宣传委员、办公室负责人或其他与本人有过工作接触的公职人员（本人亲属除外）。表二原乡镇（公社）文化站、广播站人员身份和工作年限认定工作承诺书姓名性别出生年月原文化站、广播站人员工作乡镇认定乡镇领导组织个人承诺本人提供的所有材料真实可靠，愿对所提供的物证、人证等资料承担一切责任。申请人（签字）：年月日基层认定小组承诺经审核，该同志所提交的身份及工作年限认定材料内容均真实有效。乡（镇）主管文化工作的负责人签字,（乡（镇）政府
3、公章）年月日说明1、凡申请参加原乡镇（公社）文化站、广播站身份和工作年限认定的人员均应对本人所提供的各种证件及证明材料的真实性做出承诺，否则不予认定。2、必须由申请人和乡镇负责人亲自签名，不得代签。3、如在认定中发现有弄虚作假行为，取消认定资格，并按照有关规定进行处理。4、此承诺书随申报材料一同上报。表三身份证复印件粘贴处正面反面户口本证明粘贴处表四原始物证复印件粘贴处表五我乡镇村民同志，男（女），年月一日生人，农业（非农业）户口。年月一日至年月一日曾被乡镇（公社）选为文化站（广播站）工作人员。工作期间，遵纪守法，没有因刑事犯罪或违反国家政策、规定被开除或清退。离开工作岗位后再没有被企事业单位
4、正式录用。特此证明乡（镇）（加盖公章）乡镇长（签字）：年月日联系电话:表六证明兹证明,男（女）,系乡（镇）村人。该同志于于年月至年月在乡镇（公社）担任文化站、（广播站）工作人员，当时我与该同志为关系。所证明情况属实，如提供虚假证明，本人愿承担相关责任。特此证明证明人签字（按手印）：年月日证明人，系单位在职（离退休）正式工作人员，现居住于，我单位联系电话O证明人单位（公章）：年月日说明：1 .证明人必须为被证明人原乡镇（公社）主要负责人、宣传委员、办公室主任或其他领导成员、身份为在职（离退休）公职人员（本人亲属除外）。2 .证明人对所证明的内容承担法律责任，协助被证明人弄虚作假的，除按相应党政纪
5、有关规定处理外，还应承担相应经济方面的连带责任。单位公章加盖在职或退休时工作单位公章。3、证明人要2个以上（包括2个）表七原乡镇（公社）文化站、广播站人员身份和工作年限认定工作调查笔录调查时间：年月日地点：调查人：记录人：被调查人：调查内容记录：被调查人签字：（手印）调查人签字：乡镇文化负责人签字：（盖公章）年月日被调查人说明：情况属实。对以上所述内容承担法律和经济连带责任。表八XX乡镇原乡镇（公社）文化站、广播站人员身份和工作年限认定工作公示表公示时间：公示范围：本县监督举报电话：公示结果:乡（镇）专项工作领导小组负责人签字：（公章）序号申请人工作单位户籍离岗后是否被企事业单位录用身份工作起止时间离岗原因工作年限原乡镇、村材料本人提供并经乡（镇）认定核实的证明材料证人证词及调查笔录1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.表说明：证据材料所列各项，只填写材料份数，身份指：农民、城市居民。
